25 Regulación de los compartimientos
Explica el papel del K⁺ intracelular como osmol regulador del volumen celular.
Regla la osmolaridad interna; la célula puede perder K⁺ para reducir volumen o ganarlo para expandirse ligeramente en respuesta a estrés osmótico
¿Qué ocurre cuando el estiramiento vesical activa el reflejo miccional?
Detrusor se contrae + esfínter interno se relaja + aumenta presión intracavitaria
¿Qué efecto tiene aumentar intensamente la resistencia eferente sobre la FG, y cuál es el mecanismo limitante?
La FG termina disminuyendo porque la πG aumenta demasiado, contrarrestando el aumento inicial de PG.
¿Qué alteración del LEC esperarías en un paciente que recibe 2 L de NaCl al 0.9% rápidamente (en 30 min), considerando osmolaridad y volumen?
Expansión del LEC sin cambios en osmolaridad porque la solución es isotónica; no hay movimiento neto de agua hacia el LIC. Produce aumento agudo de la presión arterial por expansión del volumen.
¿Qué distrito representa Katniss Everdeen antes de convertirse en símbolo de la rebelión?
Distrito 12
Solución que provoca entrada de agua a las células, disminuye osmolaridad y puede causar edema cerebral.
Solución hipoosmolar
¿Qué dos características estructurales del glomérulo permiten una filtración masiva?
Su alta permeabilidad y el gran área de superficie capilar.
¿Cuál es el principal determinante del FSR según la ecuación clásica de hemodinamia?
La diferencia de presión entre arteria y vena renal dividida entre la resistencia vascular renal total.
¿Por qué un paciente con diarrea osmótica severa desarrolla taquicardia y disminución del gasto urinario fisiológicamente?
Hipovolemia → disminuye PVC → disminuye GC → ↓ presión arterial → activa barorreceptores → ↑ simpático → vasoconstricción renal + ↑ renina → ↓ FG y ↓ flujo renal para conservar volumen.
¿En qué serie aparece la frase “Winter is Coming”?
Game of Thrones
Fórmula utilizada para calcular la osmolaridad plasmática
2[Na⁺] + glucosa/18 + BUN/2.8
¿Qué sucede cuando la concentración plasmática de una sustancia supera su Tm tubular
Su transportador se satura → aparece en la orina.
¿Cuál es la razón fisiológica por la que la presión coloidosmótica capilar aumenta a lo largo del capilar glomerular?
Porque se filtra agua pero las proteínas se quedan → concentración proteica aumentada.
Un paciente con sangrado agudo tiene un aumento marcado de la fracción de filtración; ¿qué ventaja fisiológica tiene este cambio?
Aumenta la presión coloidosmótica en capilares peritubulares → mayor reabsorción tubular → ayuda a retener Na+ y agua, manteniendo volumen.
En Attack on Titan, quien es la titán hembra?
Annie Leonhart
Explica por qué la osmolaridad del LIC depende casi por completo del Na⁺ extracelular, aun cuando el Na⁺ no atraviesa la membrana.
Porque el agua sí atraviesa libremente la membrana, y cualquier cambio en [Na⁺] extracelular modifica la osmolaridad del LEC, obligando al agua a moverse para igualar la osmolaridad del LIC.
Explica por qué una sustancia puede tener una carga filtrada alta pero una excreción casi nula
Porque se reabsorbe completamente, independientemente de cuánto se filtre.
Por qué un aumento de PA dentro del rango autorregulado NO modifica significativamente el FSR?
Porque la arteriola aferente se vasoconstriñe por el mecanismo miogénico, manteniendo constante el flujo.
Paciente con obstrucción ureteral aguda: fisiológicamente, ¿qué fuerza de Starling es la primera en alterarse y cómo afecta al FG?
Aumenta la PHC (presión hidrostática capsular) → disminuye ∆P de filtración → ↓ FG de manera inmediata.
¿Qué piedra del infinito controla el espacio? color
Azul
¿Por qué la osmolaridad efectiva es más relevante clínicamente que la osmolaridad total?
Porque solo los osmoles no permeables generan movimientos de agua. Osmoles permeables (urea) no producen cambios de volumen celular.
¿Por qué la presión vesical se mantiene casi constante a pesar del aumento de volumen?
Reflejo de acomodación + propiedades elásticas del detrusor.
¿Qué combinación de cambios simultáneos en PA, Raa y Rae produce un FSR casi normal con una FG aumentada?
Vasoconstricción eferente moderada, PA normal y resistencia aferente constante.
un paciente hipertenso tiene un aumento crónico de la presión arterial, por qué orina más incluso si el FG solo aumenta ligeramente?
mecanismo de natriuresis por presión: aumento de PA → aumenta presión peritubular → reduce reabsorción tubular → mayor excreción de Na y agua independientemente del FG
Por qué la varita de Voldemort no puede matar a Harry en el duelo final?
Porque la varita de Saúco reconoce a Harry como su verdadero dueño, no a Voldemort.