KAQQ
KAQQ sindromi xavf omillariga qaysilar kiradi?
Anamnezida KAQQ sindromi o'tkazilganligi.Giperterioz.qandli diabed.Helicobacter pylori indeksiyasi.ruhiy buzilish.
Preeklamsiyaning asosiy patogenetik zanjiri?
1.Autoimmune reaksiya
2.Metabolik o'zgarishlar
3.Poliorgan va platsentar yetishmovchlik
Eklamsiyaga bu
Boshqa sabablar bilan tushuntirib bo‘lmaydigan (epilepsiya, insult, o‘sma va boshq.) preeklampsiya bilan kasallangan homilador ayolda bir yoki undan ko‘p talvasalar yuzaga kelganda eklampsiya tashxisi qo‘yiladi
Gipertenziya yuqori xavf omillari
AQB ortishi avvalgi homiladorlikda. Surunkali gipertenziya.qandli diabed.autoimmun kasalliklar.surunkali buyrak kasallikalari
Neonatal o'lim deb
Chaqaloqlar orasida birinchi 28 kunlik davrida sodir bo'ladigan o'limga aytiladi
KAQQ sindromida obektiv tekshiruv usullari
Puls, qon bosimi, tana harorati, boyi vazni, nafas soni, suvsizlanish belgilari, mushak atrofiyasi v.h.k
Preeklamsiyaning Kechki rivojlanadigan turi nechi haftaligdan so'ng rivojlanadi?
>34+0
Eklamsiyaning davrlari
Qo'zg'alish.tonik tutqanoq.klonik tutqanoq.qaytish
Gipertenziyani milliy standart bo'yicha
Gestatsion gipertenziya. Surunkali gipertenziya
Muddatidan oldingi chala tug'uruq muddati
Homiladorlikni 37 haftalik (259kun)gacha bo'lgan muddat
Homilador ayol qusish natijasida qaysi holatlar kuzatiladi?
Giponatremiya.gipokaliemiya.ketonuriya.
ogir metobolik atsidemiya.gemotakrit oshishi.machevina past darajasi v.h.k
Preeklamsiyani davolash
1.Gipotenziv davo
2.magnezial davo
3.Qonni reologik va koagulotsion
Eklamsiya holatlaring deyarli yarim homiladorlik darida. 1/5 dan ko'p homiladorlada nechi haftada muddatidan avval sodir bo'ladi
31 haftalikda
Surunkali gipertenziya asoaratlari
Preeklamsiya.muddatdan erta tug'uruq.o'lik tug'ulish
Homilani chanoq bilan kelish tasnifi
1) Dumbasi bilan kelish (bukilgan).
2) Oyoqlari bilan kelish (yozilgan).
KAQQ sindromida davolash usullari
Proton nasos ingibitorlari. Inftuzion terapiya.kotrikosteroidlar.har hil guruhdagi dori vositalarni kambinatsiyalangan holda qo'llash
Dunyodagi onalar o'limning nechi % holatlarda preeklamsiya yoki eklamsiya bilan bog'liq
10-15%
Homiladorlik davrida talvasalar xurujni qaysi kasalliklar bilan differensial diagnostika qilish kerak
MNTning qon-tomir kasalliklari; yuqumli kasalliklar (ensefalit, meningit). miya ichiga qon quyilishi/anevrizmalar; bosh miya qon-tomirlari venalarining trombozibosh miya o‘smalari; bosh miya abssessi v.h.k
Gestatsion gipertenziya
20 haftadan va tug'uruqdan keyin 42 kungacha AQB 140/90 va undan yuqori bo'lishi
Homiladorlardagi anemiya tasnifi
1.Megaloblast anemiya (folat kislotasi va B12 vitamini yetishmovchiligi)
2. Gemolitik anemiya (tug‘ma va orttirilgan)
3. Aplastik anemiya
4. Surunkali kasalliklar anemiyasi
5. O‘roq-hujayrali anemiya
6. Talassemiya
7. Temir tanqisligi anemiyasi
O'gir darajadagi KAQQ sindromida homiladorlikni to'xtatishga ko'rsatma
To'xtatib bo'lmaydiga qusishlar.organizmning ortib boruvchi suvsizlanishi.ortib boruvchi vazin yo'qotishlar.asab tizimi buzilshlari(adinamiya.apatiya.eyforiya).
Bilirubinemiya(100mkmol/l dan ko'p)
Preeklamsiyaning kilinik ko'rinishi.
Homila tomonidan
Homila o'sishdan ortda qolishi.Homila ishi gipoksiyasi.antenatal o'lim v.h.k
Eklamsiyani davolash
Tutqanoq paytida maska orqali kislorod berish.nafas yo'llarni tozalash.nafas va homila yurak urishni eshitish.magnezial terapiya
Gestasion gipertenziyada davolash dori vositalar bilan
Betta-adrenoblakatorlar: labetalol
Kalsiya kanal balakatorlari:nifedipin
Medildopa(dopegit)
Tug'uruq biomexanizmi 6 moment
1.Dumbalarning ichki aylanishi.
2.homila bel qismning yon tomonga bukulishi
3.yelkaning ichi va homila tanasining tashqi aylanish
4.homila umurtqasi bo'yin ko'krak qismning bukulishi
5.kallaning ichki aylanishi(ensa bilan oldinga)
6. Boshchaning bukilishi