¿Qué es la pancitopenia? sin mencionar cifras
Menciona al menos 3 infecciones virales que pueden ocasionar pancitopenia
- Malaria
-Virus Epstein-Barr
-Hepatitis B y C
-Citomegalovirus
- Esquistosomiasis
-Leishmaniasis
Después de confirmar pancitopenia en biometría hemática, ¿qué otros estudios pedirías?
¿El alcoholismo puede ocasionar pancitopenia por toxicidad directa a la médula osea? Falso o verdadero
Verdadero
¿En qué consiste el tratamiento de pancitopenia?
Tratar la causa subyacente, medicamentos de soporte como antibioticos para neutropenia severa y transfusiones para mantener una hemoglobina >7
¿De cuánto es la hemoglobina que define pancitopenia?
<10 g/dl
¿Cuales son los mecanismos mediante los cuales hay destrucción periférica de las células sanguíneas?
Hiperesplenismo y destrucción por anticuerpos
¿La deficiencia de cobre comunmente ocasiona pancitopenia?
No, comunmente ocasiona anemia y leucopenia.
TB miliar por infiltración de la médula ósea
La pancitopenia debido a causas autoinmunes (lupus, AR, etc) generalmente responde bien a qué tratamiento
¿Qué cantidad de leucocitos define a la pancitopenia?
<4 x 109 /L
¿La deficiencia de qué vitamina se asocia comunmente a pancitopenia?
Vitamina B 12
>100
Neutrófilos <500/mcl
Ácido transretinoico (ATRA)
¿Qué cantidad de plaquetas define a la pancitopenia?
<100 x 109 /L
Neoplasias malignas hematológicas más comunes que presentan pancitopenia (3)
Leucemia mieloide aguda
Leucemia promielocitíca aguda
Síndrome mielodisplásico
Los dacriocitos son indicativos de
Mielofibrosis
En la deficiencia de vitamina B9 y B12 se acumula homocisteína, ¿Qué metabolito intermedio se acumula solo en deficiencia de B12?
Ácido metilmalónico
¿Qué opciones de tratamiento existen para anemia aplásica?
Inmunosupresores como la ciclofosfamida o globulina antitimocítica (ATG), que suprimen el sistema inmunológico para permitir la recuperación de la médula ósea. En algunos casos trasplantes de células madre hematopoyéticas.
¿Qué cantidad de neutrófilos absolutos definen a la pancitopenia?
Neutrófilos absolutos de menos de 1.5 x 109 /L
Antibióticos que pueden ocasionar pancitopenia
Cloranfenicol, Trimetoprim, Linezolid, Vancomicina
La presencia de células blásticas bilobuladas granulares en el frotis sanguíneo es indicativo de qué
Leucemia promielocítica aguda
Menciona un síndrome hereditario de falla de médula ósea
Anemia de Fanconi, Disqueratosis congénita, Síndrome de Shwachman-Diamond, Síndromes asociados a GATA2, trombocitopenia amegacariocítica
¿Cómo se maneja la pancitopenia causada por medicamentos o exposición a toxinas?
El primer paso es suspender el fármaco o eliminar la fuente de toxicidad. Además, se pueden administrar tratamientos de apoyo como transfusiones de sangre, factores de crecimiento hematopoyético (como la eritropoyetina para la anemia o el G-CSF para los neutrófilos) y, en algunos casos, medicamentos inmunosupresores si la médula ósea está reaccionando de forma inadecuada.