Ciencias básicas
Ciencias básicas
Sx metabólico
EKG
HAS y cardiopatía hipertensiva
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¿Cuál es el potencial de acción normal y en reposo?
105 mV y en reposo de -90 mV
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¿Cuál es la presión arterial media de la siguiente presión arterial 170/80 mmHg?
50 mmHg
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¿Prevalencia de HTA en México en pacientes mayores de 20 años?
47%
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¿Cuántos tipos de derivaciones existen?
Unipolares (AvR, avL, avF), bipolares (I, II, III), precordiales (V1-V6)
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Fisiopatología HAS
Genética
SRAA
Factores ambientales
Lesión endotelial: presencia de rarefacción capilar, hipertrofia de la capa media de las arterias de resistencia y la rigidez de las grandes arterias.
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Ley que se refiere a la capacidad del corazón para adaptarse a volúmenes crecientes de flujo
Mecanismo de Frank- Starling
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Dolor retroesternal, opresivo, exacerbado por ejercicio que mejoró con la administración de nitroglicerina es sugestivo de:
- Angina de pecho
- Pericarditis
- Aneurisma disecante de la aorta
- Neumonía
- Angina de pecho
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¿Qué diferencias existen entre la prevención primaria y secundaria en el contexto de las enfermedades cardiovasculares?
La prevención primaria se centra en evitar que una persona desarrolle una enfermedad cardiovascular, y está dirigida a individuos sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. Se enfoca en la modificación de factores de riesgo como la hipertensión, el colesterol alto, el tabaquismo y la dieta poco saludable.
En cambio, la prevención secundaria se orienta a prevenir recurrencias o nuevas complicaciones en personas que ya han sufrido un evento cardiovascular, como un infarto o un accidente cerebrovascular. Su objetivo es reducir el riesgo de nuevos eventos mediante tratamientos médicos, cambios en el estilo de vida y un seguimiento regular.
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¿Cuál es la interpretación de la onda T y que nos indica que este invertida?
Onda de repolarización y nos indica isquemia miocárdica
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¿Qué es AMPA?
Es el valor medio de las lecturas obtenidas por el propio paciente durante al menos 3 días (preferiblemente, 7), por la mañana y por la noche, con al menos dos lecturas cada vez.
El límite de PA normal se establece en valores inferiores a 135/85 mm Hg.
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En la auscultación cardíaca, el primer ruido corresponde a
- Cierre de las válvulas auriculoventriculares
- Cierre de las válvulas aortica y pulmonar
- Galope protodiastolico
- Galope presistolico
Cierre de las válvulas auriculoventriculares
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¿Cuál es el marcador bioquímico más específico para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio?
A) Troponina T
B) Creatina quinasa (CK)
C) Lactato deshidrogenasa (LDH)
D) Aspartato aminotransferasa (AST)
Troponina T
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Cuál es el componente principal del Sx metabólico
Obesidad
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Trastorno de ritmo más común en la práctica médica en la cual hay ritmo irregularmente irregular, ausencia de ondas P las cuales son reemplazadas por ondas “f”
a. Fibrilacion ventricular
b. Fibrilacion auricular
c. Extrasistole auricular
d. Hipertrofia auricular derecha
b. Fibrilacion auricular
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Ejemplo de esquema de tratamiento de HAS
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¿Qué prueba se utiliza para diagnosticar la trombosis coronaria en pacientes con síndrome coronario agudo?
A) Dímero D
B) Troponina I
C) Fibrinógeno
D) Proteína C reactiva (PCR)
Dímero D
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¿Qué estructura cardíaca normalmente no se visualiza en una radiografía de tórax?
A) Aurícula derecha
B) Ventículo izquierdo
C) Aorta ascendente
D) Vena cava superior
Ventículo izquierdo
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¿Cuál de las siguientes opciones es el criterio diagnóstico más apropiado para el síndrome metabólico según la International Diabetes Federation (IDF) y la American Heart Association (AHA)?
A) Presencia de al menos 2 de los siguientes criterios: obesidad central, hipertensión, dislipidemia, resistencia a la insulina y triglicéridos elevados.
B) Presencia de al menos 3 de los siguientes criterios: obesidad central, hipertensión, dislipidemia, resistencia a la insulina y glucosa en ayunas elevada.
C) Presencia de obesidad central y al menos 2 de los siguientes criterios: hipertensión, dislipidemia, resistencia a la insulina y triglicéridos elevados.
D) Presencia de hipertensión y dislipidemia.
C) Presencia de obesidad central y al menos 2 de los siguientes criterios: hipertensión, dislipidemia, resistencia a la insulina y triglicéridos elevados.
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¿Qué caracteriza el Bloqueo AV III?
a) hay disociación entre las ondas P y complejos QRS (no guardan relación entre sí)
b)no hay ondas P
a) hay disociación entre las ondas P y complejos QRS (no guardan relación entre sí)
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Etapas de la cardiopatía hipertensiva
Grado I: Hipertensión sin HVI
Grado II: Hipertensión asintomática con HVI
Grado III: Insuficiencia cardíaca sintomática con fracción de eyección preservada (HFpEF)
Grado IV: Insuficiencia cardíaca sintomática con fracción de eyección reducida.
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¿Cuáles son las dos indicaciones para dx de la prueba de esfuerzo?
Dolor torácico y dolor inducido por el ejercicio
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¿Cuál es el objetivo del análisis de lípidos en la evaluación del riesgo cardiovascular?
A) Determinar el nivel de triglicéridos
B) Evaluar la relación entre colesterol LDL y HDL
C) Medir el nivel de homocisteína
D) Detectar la presencia de anticuerpos antifosfolípidos
B) Evaluar la relación entre colesterol LDL y HDL
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Un paciente de 40 años, sin antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares, consulta sobre cómo prevenir el síndrome metabólico. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones es la más adecuada para prevenir el síndrome metabólico, según las guías clínicas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la American Heart Association (AHA)?
A) Realizar ejercicio físico moderado durante 30 minutos, 3 veces a la semana.
B) Seguir una dieta rica en frutas, verduras y granos integrales, y realizar ejercicio físico intenso durante 60 minutos, 5 veces a la semana.
C) Reducir el consumo de sal y azúcar, y realizar ejercicio físico moderado durante 30 minutos, 5 veces a la semana.
D) Realizar chequeos médicos anuales para monitorear los factores de riesgo cardiovascular.
B) Seguir una dieta rica en frutas, verduras y granos integrales, y realizar ejercicio físico intenso durante 60 minutos, 5 veces a la semana.
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¿Cuál es el mecanismo principal que causa la taquicardia en el síndrome de Wolff-Parkinson-White?
A) Una anomalía en el nodo auriculoventricular (AV)
B) La presencia de una vía accesoria entre las aurículas y los ventrículos
C) Una disfunción en el sistema de conducción eléctrica del corazón
D) Una enfermedad cardíaca estructural
B) La presencia de una vía accesoria entre las aurículas y los ventrículos
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Tratamiento cardiopatía hipertensiva
Método más efectivo para tratar la insuficiencia cardíaca hipertensiva es la prevención primaria antes de que se inicie el remodelado patológico y la insuficiencia cardíaca.
Los diuréticos tiazídicos, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) y los bloqueadores de los canales de calcio dihidropiridínicos (BCC) parecen ser los agentes más efectivos para reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca en comparación con otros agentes, como los bloqueadores alfa y beta.