oftalmo
presión intraocular normal
10-21.7 mmHg
correcto
cómo funciona la efedrina?
simpaticomimético mixto: indirecto por liberación de NA y directo por β1 → ↑ frecuencia y contractilidad, β2 → broncodilatación (leve), α1 → vasoconstricción
qué nervio inerva el músculo cricotiroideo?
nervio laríngeo superior
El bloqueo retrobulbar puede propiciar su aparición. La rama aferente es trigeminal y la eferente es vagal
reflejo oculo-cardíaco
para que sirve la gasa que se pone dentro de la boca en las rinos?
disminuye el sangrado que se va al estómago, menos necesidad de aspiración, menor incidencia de náusea
diferencia entre laringospasmo y broncospasmo
laringospasmo: obstrucción inspiratoria, se cierran cuerdas vocales por secreciones, sangre, manipulación de vía aérea, plano anestésico superficial. no hay capno. maniobra de larson y cpap. relajar
broncospasmo: activación parasimpática o inflamatoria, problema espiratorio. capnografia en aleta de tiburón. profundizar anestesia, β2 agonistas (salbutamol), esteroides ayudan pero no inmediato
Posterior a una cirugía de cuello, la paciente despierta con estridor severo y disnea. El cirujano le comenta que tal vez hubo una sección de ambos laríngeos recurrentes. ¿Usted qué hace?
intuba de urgencia a la paciente por parálisis bilateral en aducción
paciente con glaucoma, toma sus medicamentos normales, viene a una cole… qué evitas?
los medicamentos que aumentan la PIO: succinilcolina, ketamina. situaciones como hipercapnia, hipoventilación, hipertensión
describe el algoritmo de fuego en vía aérea
extubar (?), quitar oxígeno, quitar flamables, echar agua al campo qx
dosis de intralipid
bolo 1.5 ml/kg o 100 ml IV en 2-3 mins e infusión 250ml en 15-20 mins o 0.25 ml/kg/min
el nervio laríngeo recurrente izquierdo es más fácil de lesionarse. por qué ?
trayecto más largo y profundo
por qué un absceso periamigdalino puede dar edema pulmonar?
Rápido alivio de la obstrucción disminuye presión de VA, aumenta precarga, aumenta retorno venoso, aumenta presión hidrostática pulmonar, hiperemia y da edema pulmonar