Appendix/Schmerz

Anatomie Appendix

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Bei einer Appendizitis sprechen wir von einer Entzündung des Blinddarms

Falsch! Es ist eine Entzündung des Wurmfortsatzes

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Wie heißt die Mündungsstelle zwischen Ileum und Caecum?

Ileozäkal-Klappe / Bauhinklappe

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Nennen Sie die 3 Abschnitte des Colons!

Colon ascendes - Colon transversum - Colon descendens

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Zu welchem "Organ" gehört der Appendix?

Lymphatisches Organ

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Wie heißt der Wurmfortsatz auf schlau?

Appendix vermiforis

Appendizitis

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Übersetzen sie "Appendizitis" ins Deutsche

Entzündung des Wurmfortsatzes

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Wer ist hauptsächlich von einer Appendizitis betroffen?

Kinder und Jugendliche

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Nennen Sie die hauptsächlichen Ursachen für eine Appendizitis.

Kotsteine, eingedickter Stuhll, Fremdkörper, Parasiten

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Nennen Sie 2 atypische Symptome bei Appendizitis.

•Kinder: geblähter Abdomen, fast immer Fieber und Appetitlosigkeit, je jünger die Kinder sind, desto schneller kommt es zu einer Perforation

•Alte Menschen: oft nur geringe Beschwerden, weil Reaktion des Organismus auf Entzündung geschwächt ist (Altersappendizitis)

•Schwangerschaft: Appendix steigt mit zunehmenden Uteruswachstum nach oben (Schwangerschaftsappendizitis)

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Erklären Sie den Unterschied einer gedeckten und offenen Perforation.

Offene Perforation=> Eitriges Sekret fließt in die freie Bauchhöhle; Folge: Entzündung breitet sich auf das Bauchfell aus und kann lebensbedrohliche generalisierte Peritonitis auslösen.

Gedeckte Perforation=>Ist durch das umliegende Gewebe (z.B. großes Netz) „abgedeckt“; Folge: lokale Peritonitis mit Eiteransammlung im rechten Unterbauch (perityphlitischer Abszess) à Sepsisgefahr

Schmerz

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Ältere Menschen haben keine Schmerzen

Stimmt nicht. Das Schmerzempfinden nimmt ab

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Nennen Sie die 4 Phasen des Schmerzes

Transduktion (Schmerzentstehung), Transmission (Schmerzleitung), Schmerzwahrnehmung, Modulation

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Nennen Sie die 3 Schmerzformen

Nozizeptiver Schmerz, Neuropathischer Schmerz, Somatoforme Schmerzform

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Erklären Sie den Neuropathischen Schmerz

Schmerzen aufgrund einer Läsion oder Erkrankung des peripheren oder zentralen Nervensystems

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Erläutern Sie chronische Schmerzen

„[…] dauerhaft oder wiederkehrend für mindestens 3 Monate vorhanden[…] akute Warnfunktion der physiologischen Schmerzwahrnehmung fehlt.[…] Übergang akute zu chronischen Schmerzen ist fließend und am individuellen Schmerz- und Krankheitserleben ausgerichtet[…]

Behandlung von Schmerzen

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Nennen Sie 2 Arten der Schmerzerfassung

•Numerische Rangskala (NRS)

•Visuelle Analogskala (VAS)

•Verbale Rangskalen (VRS)

•Gesichterskala

•Schmerztagebuch

•Fremderfassungsinstrumente

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Erklären Sie die Schmerztoleranz!

Punkt, bis zu dem es einer Person möglich ist, Schmerzen auszuhalten. Der Körper löst dann einen motorischen Fluchtinstinkt aus!

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Was versteht man unter dem multidsziplinären Konzept bei chronischen Schmerzen!

Medikamentöse Therapie, Physio-Physikalische Therapie, Psychotherapie

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Nennen Sie 2 Aspekte der alternativen Schmerzlinderung.

•Aromatherapie, Thermotherapie, Autogenes Training, Progressive Muskelrelaxation, TENS =Transkutane Elektrische Nerven-Stimulation, Akupressur, Akupunktur

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Welche Stufen des WHO Stufen Schemas sind miteinander kombinierbar?

1+2 oder 1+3

Mixture

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Was ist eine Laparotomie? 

operative Eröffnung der Bauchhöhle

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Was bedeutet Nozizeption?

Schmerzwahrnehmung

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Nennen Sie Komplikationen, die bei einer Appendektomie auftreten können.

Blutungen, lokale posoperative Wundinfektion, postoperative intraaabdominale Abzesse, akutes Abdomen

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Welchen Ursprung/Ursache kann der zentrale neuropathische Schmerz haben?

ZNS-Schädigungen (z.B. nach Apoplex), Fehlregulation des sympathischen Nervensystems

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Was verstehen wir unter einem akuten Abdomen?

Mit dem Begriff „akutes Abdomen“ wird ein Krankheitsbild bezeichnet, bei dem unklare akute oder akut rezidivierende Schmerzen mit meist peritonealer Beteiligung vorliegen.