Huesos
Suturas
Casos Clínicos
OyP
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huesos que conforman la bóveda craneal

dos huesos parietales y partes del frontal y occipital.

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¿Por cuál otro nombre se le conoce a la sutura frontal?

Sutura metópica

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  • Descripción del Paciente: Lactante varón de 4 meses de edad, remitido a consulta por presentar una cabeza de forma marcadamente alargada de adelante hacia atrás y muy estrecha de lado a lado. Los padres confirman que duerme en diversas posiciones, por lo que descartan una plagiocefalia posicional.

  • Sutura Involucrada: Fusión prematura de la Sutura Sagital.

  • Pronóstico: Generalmente presenta un buen pronóstico neurocognitivo, ya que la expansión compensatoria es suficiente.

Escafocefalia

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¿Cuál es la principal indicación para el uso de un casco ortésico en el contexto de las deformidades craneales del lactante?

Deformidad por presión externa

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La bóveda craneal tiene una función principal ¿Cuál es?

Permite el crecimiento del encéfalo.

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¿Qué dos huesos específicos están unidos por la sutura sagital a lo largo de la línea media de la bóveda?

Los dos huesos parietales

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  • Descripción del Paciente: Niña de 6 meses con una asimetría facial y craneal notable. La frente está aplanada y retraída solo en el lado derecho, mientras que el lado izquierdo parece abultado. Además, el ojo derecho parece estar en una posición más alta.

  • Sutura Involucrada: Fusión prematura y unilateral de la Sutura Coronal (lado derecho).

  • Diferenciación: Es fundamental distinguirla de la plagiocefalia posicional, que nunca produce deformidad de la órbita ni del hueso frontal.

Plagiocefalia anterior unilateral

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¿Cuál es el mecanismo principal de un casco ortésico para corregir la forma de la cabeza de un bebé?

El casco ejerce una presión suave y constante en las zonas prominentes y deja espacio libre en las zonas aplanadas para que el cerebro pueda crecer hacia el hueco.

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¿Cómo se le conoce a la bóveda craneal?

Calvaria

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¿Qué sutura recorre el cráneo de lado a lado (transversalmente) y une el hueso frontal con los huesos parietales?

La sutura coronal.

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  • Descripción del Paciente: Lactante de 3 meses cuya madre nota que su frente tiene una forma triangular o de quilla vista desde arriba. Al palpar, se siente una cresta ósea prominente en la línea media de la frente. Existe una leve reducción de la distancia entre los ojos.

  • Sutura Involucrada: Fusión prematura de la Sutura Metópica (que recorre la frente).

  • Implicación: La deformidad puede ser cosméticamente significativa y, en casos graves, asociarse a problemas de aprendizaje.

Trigonocefalia

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¿Cuál es la principal limitación del tratamiento con casco ortésico en casos de craneosinostosis verdadera (cierre prematuro de una sutura)?

no es el tratamiento definitivo para la sinostosis porque el casco no puede reabrir la sutura ósea fusionada 

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¿Qué son las fontanelas craneales?

Espacios blandos que se encuentran entre los huesos del cráneo de un bebé, donde las placas óseas aún no se han unido.

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¿Cuál es la sutura que se extiende entre los huesos parietales y el hueso occipital en la parte posterior del cráneo?

La sutura lambdoidea.

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  • Descripción del Paciente: Bebé de 9 meses que presenta una cabeza anormalmente corta, ancha y alta. La parte posterior del cráneo (occipital) está completamente vertical y plana. Los padres niegan que el niño pase tiempo boca arriba.

  • Sutura Involucrada: Fusión prematura y bilateral de las Suturas Coronales.

  • Riesgo Específico: Debido a que el crecimiento está restringido en el eje anteroposterior y compensado solo hacia arriba y hacia los lados, esta forma tiene un riesgo intrínseco más alto de Hipertensión Intracraneal (HIC).

Braquicefalia bilateral

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¿Cuál es el lapso de tiempo óptimo para iniciar la terapia con casco ortésico?

Lo óptimo es iniciar el tratamiento entre los 4 y 6 meses de edad.

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¿Qué son los puntos craneométricos?

referencias anatómicas necesarias ubicadas en el cráneo que se utilizan para realizar mediciones, estudios comparativos y planificación quirúrgica y forense.

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¿Cómo se llama el punto craneométrico específico donde se unen la sutura sagital, la sutura coronal y la sutura metópica?

El bregma

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  • Descripción del Paciente: La cabeza es notablemente alta, puntiaguda y corta en el eje anteroposterior. A menudo se describe como un "cráneo en torre" 

  • Sutura Involucrada: Fusión prematura de Múltiples suturas (multisutural).

  • Complicación Crítica: El perímetro cefálico se ha estancado, y el crecimiento no sigue las curvas normales de desarrollo. 

Oxicefalia

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¿Para qué se utiliza a veces un casco o banda ortésica después de que el bebé ha sido sometido a una cirugía de remodelación craneal (por ejemplo, una cirugía endoscópica)?

Se utiliza como tratamiento complementario para mantener la forma craneal corregida por la cirugía y guiar el crecimiento óseo restante después de la liberación de las suturas.