Clinica y diagnostico
Diagnostico de melanoma
Asimetria - no tiene forma ovalada
Bordes - irregulares y con picos
Color - variaciones, no homogeneo
Diametro - >6mm
Evolucion - Cambio color y tamaño
Tratamiento ca de prostata sensibles a castración y resistentes
Sensibles = Terapia hormonal
Dietilbestrol, medrosiprogesterona, agonistas lh-rh
Resistentes = abiraterona, docetaxel, enzalutamida, radium 223
Tamizaje de CaMa
Mamografia en toda mujer a partir de los 40 años, en px con AHF, hacer 10 años antes que la familiar de primer grado mas joven, nunca hacer antes de los 25
Variación mas frecuente en
1. Linfoma de Hodgkin
2. Linfoma de no Hodgkin
1. Esclerosis nodular
2. Linfoma difuso de celulas B grandes
Tipo de CaMa con receptores hormonales positivos
Luminales A y B
Clinica de los linfomas
Adenomegalias
Sintomas B: fiebre, diaforesis, perdida de peso
Sintomas generales
1. Tratamiento linfoma hodgkin
2. Tratamiento linfoma no hodgkin
1. ABVD
Adnamycin, sulfato de bleomicina, sulfato de vinblastina, dacarbazina
MOPP
Mecloretamina, oncovin, procarbazina, prednisona
2. RCHOP
Rituximab, ciclofosfamida, hidroxidauboubina, oncovin, prednisona
Cancer de piel mas frecuente a nivel mundial
Basocelular
Clasificación de cancer de testiculos y tipo mas frecuente
- Tumor de celulas germinales
---> Seminomas
--> no seminomas !!!
- Tumores del estroma sexual
Adenocarcinoma
Gold standard evaluacion del mediastino
Mediastinoscopia
Tratamiento hormonal y no hormonal para CaMA y a que subtipo se le da cada uno
Hormonal --> Luminales
- Inhibidores aromatasa - postmenopausicas
-Tamoxifeno - premenopausicas (bloquea receptores de estrogeno)
No hormonal ---> HER2
- Trastizumab y pertuzumab
Tamizaje ca de prostata
- Prueba de antigeno prostatico especifico
- Tacto rectal
45 años px sin factores de riesgo
40 años px con factores de riesgo
Clasificación histologica de CaMa y porcentaje de presentacion mas frecuente
#1 Ductal infiltrante 75%
#2 Lobulillar infiltrante
Marcadores tumorales ca de testiculos, en cuales se encuentran elevados o normales
- Alfa feto proteina --> no seminomas puros
- H gonadrotropica corionica humana beta --S seminomas
- Lactato deshidrogenasa
En que cancer se presentan las celulas de Reed Stenber
Linfoma de Hodking
Tratamiento ca de pulmon
Priedra angular
Estadio 1 - qx 1a - no adyuvancia 1b- mutaciones
Estadio 2 - qx + qt adyuvante
Platinos
Principal FR para los linfomas
Infeccion por epsteinbarr
Clasificación cancer de pulmon y tipo mas frecuente con %
- Adenocarcinoma 40% - Escamosas 25%
Celulas pequeñas
Tamizaje ca de pulmon
Px >55 años con indice tabaquico de 20, que continuen fumando o hayan dejado de fumar <15 años realizar una TAC de baja densidad en 1 año
Estadio 1: infiltracion 1 region ganglionar
Estadio 2: infiltracion >2 regiones ganglionares del mismo lado del diafragma
Estadio 3: Regiones ganglionares a ambos lados del diafragma
Estadio 4: Infiltracion difusa o diseminada mas un organo extranodal
E --> infiltracion localilazada de un organo o sitio extralinfatico
A --> Sin sintomas sistemicos
B --> Con sintomas sistemicos
X --> Enfermedad voluminosa
Tratameitno ca de testiculo
Seminomas = orquiectomia inguinal radical, rt, qt - bleomicina, carboplatino, cisplatino
No seminomas = orquiectomia inguinal radical, qt, linfadenectomia retroperitoneal
Estadificación d´Amico
Antigeno: BR - <10, RM - 10 a 20, RA - >20
Gleason: BR <7, RA >7
Etapa clinica: BR <t2b RM: t2b RA: >t2b
Melanoma mas frecuente a nivel mundial y en México
Mundial = Extension superficial
México = Nodular
FOTO EN CEL JU
Menciona d arriba a abajo a que lesion corresponden las sig imagenes
Carcinoma epidermoide: nodulo en forma de cupula con crater central lleno de queratina
Carcinoma basocelular: papula o nodulo elevado, aperlado, con telangectasias
Melanoma: Macula de pigmentacion variable y delgada, borde irregular, marron, rojo, azul