EKG
Fuera de ritmo
Overflow
Presionados
Salvenme
100
¿qué diagnóstico indica el siguiente ecg de una mujer de mediana edad gravemente enferma en shock?
A) pericarditis aguda
B) embolia pulmonar aguda
C) hiperkalemia
D) infarto agudo de miocardio ínfero-postero-lateral
D) infarto agudo de miocardio ínfero-postero-lateral
100
En pacientes con fa y riesgo hemorrágico alto (has-bled ≥ 3), la guía esc 2024 recomienda:
a) no anticoagular hasta corregir los factores de riesgo
b) iniciar antiagregante plaquetario simple
c) anticoagular con doac y abordar los factores reversibles de sangrado
d) usar profilaxis intermitente con heparina
c) anticoagular con doac y abordar los factores reversibles de sangrado
100
¿qué antiarrítmico debe evitarse en pacientes con fa y cardiopatía estructural significativa?
A) dronedarona
b) propafenona
c) amiodarona
d) sotalol
b) propafenona
100
¿cuál es el tiempo ideal para realizar el electrocardiograma en todo paciente con sospecha de síndrome coronario agudo al ingreso?
A) 5 minutos
B) 10 minutos
C) 20 minutos
D) 30 minutos
B) 10 minutos
100
¿Qué banda estadounidense lanzó en 1991 el disco Nevermind, que cambió la historia del rock alternativo?
A) Pearl Jam
B) Nirvana
C) Soundgarden
D) Foo Fighters
B) Nirvana
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este hombre alcohólico de 38 años presentó una convulsión tónico-clónica y presentó este ecg. ¿qué es más probable que muestre su ecocardiograma? (nota: niveles séricos: calcio 7,3 mg/dl; magnesio 1,2 mg/dl; albúmina 3,3 g/día).
a) Hipertrofia ventricular izquierda marcada
b) Anomalías focales en el movimiento de la pared en el septo anterior, compatibles con isquemia aguda
C) Cardiomiopatía variante apical (síndrome de Yamaguchi)
d) Hipertrofia/dilatación marcada del ventrículo derecho
d) Hipertrofia/dilatación marcada del ventrículo derecho
200
Una paciente de 68 años con fa persistente, dm2 y has-bled 2 será sometida a ablación. Según esc 2024, ¿cuándo debe suspenderse el doac previo al procedimiento?
A) 48 h antes en todos los casos
b) continuar sin suspensión
c) suspender 24 h antes y reiniciar 72 h después
d) cambiar temporalmente a heparina de bajo peso molecular
b) continuar sin suspensión
200
En mujeres con miocardiopatia hipertrofica que planean embarazo, la recomendación principal es:
a) evitar completamente el embarazo
b) aconsejar cesárea electiva
c) continuar betabloqueadores y control estrecho en centro especializado
d) suspender toda medicación
c) continuar betabloqueadores y control estrecho en centro especializado
200
¿cuándo está indicada la fibrinólisis en infarto con elevación del segmento st?
A) si la angioplastia no puede realizarse en menos de 120 minutos y no hay
Contraindicaciones
B) en cualquier paciente con dolor torácico
C) solo si la troponina es positiva
D) si la presión arterial está por debajo de 90/60 mmhg
A) si la angioplastia no puede realizarse en menos de 120 minutos y no hay
Contraindicaciones
200
El escudo nacional de México muestra un águila devorando una serpiente sobre un nopal.
¿En qué cuerpo de agua, según la leyenda mexica, encontraron esa señal?
A) Lago de Texcoco
B) Lago de Chapala
C) Lago de Pátzcuaro
D) Lago de Xochimilco
A) Lago de Texcoco
300
¿cuál es el diagnóstico electrocardiográfico de este hombre de 48 años?
A) variante de repolarización temprana (variante normal)
B) pericarditis aguda
C) elevación aguda del segmento st de la pared anterior (stemi)
D) hipercalemia
C) elevación aguda del segmento st de la pared anterior (stemi)
300
Un varón de 58 años con FA persistente y obesidad mórbida presenta múltiples recurrencias pese antiarritmicos. ¿ cúal es la intervencion no farmacologica que mas reduce recurrencia?
A) dieta hipocalorica a
B) ejercicio regular y perdida de peso >10%
C)restriccion de sodio
D) suplementación con Omega-3
B) ejercicio regular y perdida de peso >10%
300
Paciente con FEVI 32%, NYHA III. Ya en control con IECA,BB, MRA , mantiene TA: 102/65 mmhg , tgf: 48 ml/min, ¿ qué consideración es correcta antes de iniciar ARNI?
- Suspender MRA antes de iniciar ARNI
- Suspenfer IECA al menos 36 horas antes del ARNI
- No iniciar por TGF
- Solo usar si TA> 120/80 mmhg
- Suspenfer IECA al menos 36 horas antes del ARNI
300
En un paciente con diseccion aortica, ¿cual es el objetivo de presion arterial y
Frecuencia cardiaca para reducir la progresion del daño?
A) pa <140/90 mmhg y fc <80 lpm
B) pa <160/100 mmhg y fc <90 lpm
C) pa <120 mmhg y fc <60 lpm
D) pa <180/110 mmhg y fc <100 lpm
C) pa <120 mmhg y fc <60 lpm
300
¿Quién escribió la novela Ensayo sobre la ceguera, una metáfora sobre la sociedad y la pérdida de empatía humana?
A) Mario Vargas Llosa
B) Gabriel García Márquez
C) José Saramago
D) Albert Camus
C) José Saramago
400
Mujer de 49 años con latidos cardíacos rápidos presenta el siguiente ecg. ¿cuál es el ritmo?
A) taquicardia sinusal
B) taquicardia por reentrada del nódulo av
C) aleteo auricular con bloqueo av 2:1
D) fibrilación auricular
B) taquicardia por reentrada del nódulo av
400
En un paciente con fibrilación auricular (FA) y fracción de eyección reducida (ICFEr), ¿cuál es el antiarrítmico recomendado a largo plazo para prevenir la recurrencia y progresión de la FA, considerando la necesidad de vigilancia por toxicidad extracardíaca?
A) Flecainida
B) Sotalol
C) Amiodarona
D) Dronedarona
C) Amiodarona
400
Varón 75 años, IC crónica con FEVI 25%, acude por disnea progresiva y edema con extremidades frias. TA 100/65 mmHg, fc: 105 lpm, BNP 2200 pg/ml, ¿ que perfil hemodinámico predominante y estrategia terapéutica inicial es mas adecuada según la ESC?
- Frio y seco:niciar inotrópico
- Caliente y seco: sin fármacos IV
- Frio y húmedod: diuretico IV + inotrópico
- Caliente y húmedo: solo diuretico
- Frio y húmedod: diuretico IV + inotrópico
400
En el contexto de un accidente cerebrovascular isquemico agudo, ¿cuando se
Recomienda reducir la presion arterial?
A) siempre que la pa este por encima de 160/100 mmhg
B) si la pa es ≥220/120 mmhg o ≥185/110 mmhg en candidatos a trombolisis
C) si la pa sistolica es mayor de 140 mmhg
D) nunca se debe reducir la pa en accidente cerebrovacular isquemico agudo
B) si la pa es ≥220/120 mmhg o ≥185/110 mmhg en candidatos a trombolisis
400
¿Cuál de las siguientes películas NO fue dirigida por Stanley Kubrick?
A) 2001: Una odisea del espacio
B) La naranja mecánica
C) El resplandor
D) Apocalypse Now
D) Apocalypse Now
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Varón de 85 años sin síntomas ni medicación cardíaca pertinente. ¿cuál es el ritmo?
A) taquicardia auricular con bloqueo av
B) bradicardia sinusal (marcada) compatible con el síndrome del seno enfermo
C) ritmo sinusal con bloqueo av 2:1
D) ritmo sinusal con bloqueo av completo (tercer grado)
C) ritmo sinusal con bloqueo av 2:1
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En pacientes elegibles con fibrilación auricular que serán sometidos a cardioversión, ¿cuál es la recomendación actual respecto al uso de anticoagulantes para reducir el riesgo tromboembólico?
A) Preferir antagonistas de la vitamina K (AVK) sobre los anticoagulantes orales directos (ACOD)
B) Usar heparina de bajo peso molecular como primera línea
C) Utilizar anticoagulantes orales directos (ACOD) en lugar de AVK
D) Suspender toda anticoagulación antes de la cardioversión
C) Utilizar anticoagulantes orales directos (ACOD) en lugar de AVK
500
Paciente de 68 años con IC aguda refractaria a diuretico IV, congestion persistente y TFG 25 ml/min ¿ cual es la siguiente estrategia recomendada por la guía?
- Suspender diuretico
- Administrar albumina
- Ultrafiltración
- Agregar tiazídico
- Ultrafiltración
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¿cuál es la indicación principal de iniciar inotrópicos en choque cardiogénico?
A) hipertension con bajo gasto
B) hipoperfusion a pesar de volumen adecuado
C) presion sistolica >110 mmhg
D) ic cronica compensada
B) hipoperfusion a pesar de volumen adecuado
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en Episode V – The Empire Strikes Back (1980) ¿Qué frase dice Yoda para explicar la verdadera esencia de los seres vivos?
A) “The Force flows through all living things.”
B) “Luminous beings are we, not this crude matter.”
C) “Flesh is weak; spirit is eternal.”
D) “Energy we are, bodies we borrow.”
B) “Luminous beings are we, not this crude matter.”