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Cirugía Oculoplástica
Enfermedades y Cirugía de la Órbita: Enfermedad de Graves
Cirugía Estética de los ojos y párpados: Cantoplastía
Cirugía Plástica y Reconstructiva
Métodos no quirúrgicos:
Toxina botulínica
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¿Qué es la oculoplastia?
La cirugía oculoplástica es una subespecialidad de la oftalmología, que es realizada por oftalmólogos especializados en patología palpebral, orbitaria y vía lagrimal.
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Cavidades situadas a ambos lados de la línea media de la cara destinadas a alojar los globos oculares y sus anexos.
Cavidades orbitarias
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¿Qué es la cantoplastía?
La cantoplastía es la cirugía estética que tiene el fin de modificar la posición de el canto lateral del párpado inferior, siendo precisos en la esquina del ojo.
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¿Qué es la ptosis palpebral?
La ptosis palpebral o blefaroptosis es el termino para indicar la posición anormalmente baja del párpado superior.
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¿Qué es la toxina botulínica?
Es una neurotoxina que inhibe la secreción de la acetilcolina en la unión neuromuscular de los nervios colinérgicos
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¿Qué es la Oftalmología?
La oftalmología es la especialidad médica que estudia las enfermedades del ojo y sus tratamientos.
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¿Qué es la Enfermedad de Graves y por que esta relacionada a la Cirugía Oculoplástica?
La Enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune en donde los linfocitos que normalmente protegen al cuerpo de patógenos y agentes extraños, comienza a lesionar y destruir los tejidos del cuerpo. Dos de los tejidos más afectados por esta enfermedad son el tejido de la glándula tiroidea y los tejidos que rodean el globo ocular. Por lo tanto necesita de la cirugía oculoplástica para tratamiento.
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¿Por qué ocurre la caída del canto?
La caída del canto lateral ocurre por la edad o tras un procedimiento quirúrgico que afecta los párpados.
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¿Qué es Ectropión y Entropión?
Se denomina ectropión a la eversión o versión hacia fuera de los párpado. Por otra parte entropión se define como la versión hacia dentro de borde libre de los parpados.
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¿De dónde proviene la toxina botulínica?
De la bacteria clostridium botulinum.
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¿La Cirugía Oculoplástica es éstetico, funcional o ambas?
Ambas, ya que no sólo la estética es importante sino también la correcta función del ojo y sus anejos.
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¿ En qué consiste la descompresión de la órbita?
Esta cirugía consiste en la extracción de hueso, como la pared lateral profunda, la pared medial de la órbita y el suelo de la órbita, y grasa que se localiza detrás del ojo, lo que permite su desplazamiento hacia atrás de la órbita.
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¿Que tipo de anestesia se utiliza en la Cantoplastía?
El procedimiento se utiliza anestesia local en la parte lateral del párpado y sedación para incrementar la comodidad del paciente.
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¿Cuáles son las ventajas de la blefaroplastia?
Las ventajas de esta cirugía, además de mejorar la apariencia y campo visual del paciente, son: •Utiliza incisiones mínimas que se ocultan en los pliegues naturales de la piel lo que no deja señales o cicatrices visibles •Se puede también realizar por medio de la parte interna de los párpados, no siendo por tanto visibles. •Tiene una recuperación rápida con un postoperatorio indoloro. •Los resultados son duraderos
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¿Cuántos serotipos tiene la toxina botulínica y en que difieren?
Existen siete serotipos que van de la A a la G, los cuales difieren en su configuración de enlace terminal.
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Menciona cuatro casos en los que se requiere de la Cirugía Oculoplástica
Cáncer palpebral Ectropión Entropión Enfermedad de Graves Ptosis palpebral o Blefaroptosis Lagrimeo Excesivo
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¿Cuáles son los cuatro pasos en la cirugía oculoplástica del tratamiento de la Enfermedad de Grave?
Primer paso: descompresión de la órbita. Segundo Paso: cirugía del músculo extraocular Tercer Paso: reposicionamiento palpebral Cuarto paso: contorneado y tratamiento facial del envejecimiento prematuro
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¿Con cuáles otros procedimientos se acompaña la Cantoplastía?
La cantoplastía se puede realizar en conjunto con otras cirugías como la blefaroplastia inferior transconjuntival, el lifting de la parte media de la cara, así como con cirugías de corrección de entropión o ectropión entre otras.
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¿En qué consiste la cirugía de ectropión?
El ectropión marcado se trata con una intervención quirúrgica en donde se realiza el acortamiento del párpado inferior en una dirección horizontal. El ectropión cicatrizal requiere reversión quirúrgica de la cicatriz y el injerto de piel para aliviarse.
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Menciona cuatro alteraciones oculares que trata la toxina botulínica.
Bléfaro ptosis, o mejor conocida como caída de parpado, tumores presentes en cualquiera de los anexos del globo ocular, estrabismo o "mirada bizca" , nistagmo.
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Menciona y explica tres tratamientos o procedimientos quirúrgicos que esten en la Cirugía Oculoplástica
Cantoplastía: es la cirugía estética que tiene el fin de modificar la posición de el canto lateral del párpado inferior Blefaroplastia Superior: procedimiento quirúrgico que consiste en la eliminación del exceso de piel del de los párpados superiores Toxina Botulínica:debilita la fuerza de la contración muscular o inibe la secreción glandular.
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Menciona alguna de las desventajas de los pasos que consisten en el tratamiento de la Enfermedad de Graves
Primer paso: descompresión de la órbita. Puede tener como complicaciones el empeoramiento de la diplopía, reducción de la sensibilidad, sinusitis, infección y cicatrización. Segundo Paso: cirugía del músculo extraocular 5% al 10% de los casos requieren más de una cirugía para obtener un alineamiento satisfactorio de los ojos. A pesar de todos los esfuerzos, uno de cada cien casos la cirugía no es capaz de regresarle al paciente la monovisión original. Tercer Paso: reposicionamiento palpebral Tendencia natural de que los tejidos se vuelvan a tensar. En este caso se necesita sobrecorregir y anticipar cierto acortamiento postoperatorio.
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¿Cuál es la ventanja de la Cantoplastía?
La ventaja de esta cirugía es que la pequeña incisión realizada queda totalmente invisible y la cicatriz desde el primer día es prácticamente imperceptible.
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Explica la cirugía de entropión
La cirugía de entropión tiene como finalidad evertir el párpado y es útil para tratar los dos casos de este defecto. Es ambulatoria y no requiere internación. La anestesia es local. La técnica de esta intervención quirúrgica consiste en la reposición del tarso por medio de una incisión debajo de a línea de las pestañas, para prolongarlo hacia el pliegue del canto externo. Luego se tiene que fijar el tarso con suturas en el reborde orbitario externo. Por último se fija la aponeurosis al tarso inferior.
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¿Cuantó y de que depende el efecto de la toxina botulínica?
Su efecto dura entre 3 y 6 meses y esto depende del paciente y del serotipo que se aplicó.