Mecanismo y acción
¿En qué tipo de receptores actúan los glucocorticoides y dónde se encuentran?
En receptores dentro del citoplasma.
¿Cuál es la vía más usada para tratamientos prolongados?
La vía oral.
¿Qué efecto producen en los huesos con el uso prolongado?
osteoporosis
¿Cuál es la principal contraindicación para el uso de glucocorticoides sistémicos?
La presencia de infecciones sistémicas no controladas.
¿Qué efecto producen los glucocorticoides sobre la fosfolipasa A₂?
Inhiben la enzima y disminuyen la inflamación
¿Qué vía se usa en emergencias como el choque anafiláctico?
La vía intramuscular
¿Qué efecto inmunológico pueden causar?
Disminuyen las defensas y aumentan el riesgo de infecciones.
¿Por qué se usan con cuidado en diabéticos?
Porque aumentan el nivel de azúcar en sangre.
¿Qué proteína inducen los glucocorticoides para reforzar su acción antiinflamatoria?
La lipocortina (anexina-1).
¿Qué vía se usa en el tratamiento del asma bronquial?
La vía inhalatoria.
¿Qué efecto ocular puede presentarse con el uso crónico de glucocorticoides?
Desarrollo de cataratas o aumento de la presión intraocular (glaucoma)
¿Por qué deben emplearse con precaución en pacientes con hipertensión arterial o insuficiencia cardíaca?
Porque pueden provocar retención de sodio y agua, elevando la presión arterial.
¿Por qué el efecto de los glucocorticoides no es inmediato?
Porque necesitan modificar la expresión de genes.
¿Qué vía se usa en enfermedades inflamatorias de la piel?
La vía tópica.
¿Qué consecuencia puede tener la suspensión brusca del tratamiento con glucocorticoides tras un uso prolongado?
Puede haber insuficiencia suprarrenal aguda
¿Qué riesgo existe al usar glucocorticoides en pacientes con úlcera péptica activa?
Pueden retrasar la cicatrización de la mucosa gástrica y aumentar el riesgo de hemorragia
¿Qué efecto tienen los glucocorticoides sobre la glucosa?
Aumentan la glucemia
¿Qué ventaja tiene la vía inhalada sobre la oral?
Actúa directamente en los pulmones (efecto local) y produce menos efectos adversos sistémicos.
¿Qué alteración metabólica frecuente puede producir el uso prolongado de glucocorticoides?
Hiperglucemia debido al aumento de la gluconeogénesis y la resistencia a la insulina.
¿Qué consideración debe tenerse al administrar glucocorticoides durante el embarazo?
Solo deben usarse si el beneficio supera el riesgo, ya que pueden afectar el crecimiento y desarrollo fetal