Schwangerschaft
Was ist die Naegle-Regel und wie lautet sie?
Regel zur Berechnung des voraussichtlichen Entbindungstermin bei normalem Zyklus:
1. Tag der letzten Regel + 7 Tage -3 Monate +1 Jahr
Was versteht man unter einer Dezeleration?
Eine Dezeleration ist eine Verlangsamung der Herzfrequenz von mehr als 15 Sek. um mehr als 15 SpM oder - bei eingeengter Bandbreite um mehr alls die Hälfte der Bandbreite.
Nennen Sie die typischen Kennzeichen des Wochenbettes!
1. genitale und extragenitale Involution, 2.Heilung der Geburtswunden, 3.Ingangkommen und Aufrechterhaltung der Milchbildung, 4.Bonding, 5. Wiederaufnahme der Ovarialtätigkeit
Apgar - Was wird wann beurteilt?
Atmung, Puls, Muskeltonus, Hautkolorit, Reflexe
Beurteilung nach einer, fünf und zehn Minuten
Nennen sie die am Stillen beteiligten Hormone mit ihren Aufgaben!
Prolaktin - Milchbildungshormon, Induktion der Milchsynthese und -freisetzung in den Alveolen
Oxitocin - Milchspendehormon, Induktion der Milchabgabe aus den Alveolen in die Milchgänge
In welchem Rahmen liegt die physiologische Gewichtszunahme bei einer normalgewichtigen Schwangeren während der Schwangerschaft?
bei etwa 11,5 - 16 kg
Was versteht man unter dem Diameter obliqua? Von wo nach wo verläuft es? Welche Länge hat es?
Schräger Durchmesser im Beckeneingangvom Schambeinastzum schräggegenüberliegenden Iliosakralgelenk
Hat eine Länge von 12,5 cm
unterscheidung in I. und II. schr. DM
Nenne Sie die Fachbegriffe zu den verschiedenen Lochien und benennen Sie den entsprechenden Zeitraum!
1-3 T. Lochia rubra
Ende der ersten Woche lochia fusca
Ende der zweiten Woche Lochia flava
Ende der dritten Woche Lochia alba
Beschreiben Sie den Galantreflex!
Kind in Bauchlage; Streichen mit der Fingerkuppe seitlich neben der Wirbelsäule von oben nach unten - Kontraktion der tiefen Rückenmuskulatur, Kopf und Becken nähern sich an (seitliche Biegung)
Der gerade Bauchmuskel - Nennen Sie den Fachbegriff, Ursprung, Ansatz und Funktion!
Musculus rectus abdominis
U: 5-7 Rippenknorpelund Schwertfortsatz des Brustbein
A: Schambein neben der Schambeinfuge und der Symphyse
Rumpfbeugung nach vorne, Thorax zum Beckenrand, Bauchpresse
Welche Informationen kann die Hebamme mittels der Leopoldschen Handgriffe erlangen?
1. - 4. Leopoldscher Handgriff:
1. Fundusstand
2. Stellung des kindl. Rückens
3. Bestimmung des VT
4. Höhenstand des VT
Nennen sie die drei Kopfumfänge des NG (Fachbegriffe) und die entsprechenden Maße!
Circumferentia suboccipitobregmatica 33cm
Circumferentia frontooccipitalis 35cm
circumferentia mentooccipitalis 39 cm
Sie führen einen Wochenbettbesuch am zweiten WB-Tag durch. Was untersuchen Sie bei der Frau?
RR, Puls, Temp., Brust, Varikosis, Ödeme, Rectusdiastase, Fundusstand, Lochien, Dammnaht
Nenne Sie die fünf Zeichen der Atemnot nach Silverman!
Brustkorb-/Bauchbewegung beim Einatmen
Einziehungen zw. den Rippen
Einziehungen am Schwertfortsatz und dem Rippenbogen
Nasenflügeln beim Einatmen
Stöhnen beim Ausatmen
Wie heißen die Muskeln der äußeren Beckenboden schicht (Schließmuskelschicht)?
M. bulbospongiosus
M. sphincter ani externus
M. ischiocavernosus
M. transversus superficialis
Was versteht man unter einem oGTT und welche Grenzwerte im venösen Plasma gelten (75g)
oGTT - oraler Glucosetoleranztest zum Ausschluss eines Gestationsdiabetes
nüchtern kleiner/gleich 92 mg/dl (5,1mmol/l)
nach 1 Std. kleiner/gleich 180 mg/dl (10mmol/l)
nach 2 Std. kleiner/gleich 153 mg/dl (8,5 mmol/l)
Nenne Sie die vier Lösungszeichen der Placenta!
1. Schröder (rechtsverkanteter Uterus)
2. Küstner (Eindrücken hinter der Symphyse)
3. Kollabieren des Nabelschnur
4. Ahlfeld (Vorrücken der Nabelklemme)
Nenne Sie drei Gründe für Obstipation im Wochenbett!
homonelle und lagebdingte Tonusverminderung des Darmes, Angst vor Schmerzen an der Dammnaht, Angst vor Schmerzen an der Sektionaht (Bauchpresse), Bewegungsmangel, verminderte Nahrungsaufnahme, fremde Umgebung (Bad und WC)
Was ist das Sonnenuntergangsphänomen und worauf kann es hindeuten?
Versinken des unteren Anteils des Auges hinter dem Unterlied, der Blick wirkt nach unten gerichtet.
Kann ein Hinweis auf einen Hydrozephalus und Hirnirritationen sein.
Definieren Sie den Begriff Placenta praevia mit den versch. Einteilungsgraden!
Zevixnahe, teilweise oder vollständig zervixüberlagernde Lokalisation der Placenta
Grad I: tiefe Sitz
Grad II: Pl. praevia marginalis
Grad III Pl. praevia partialis
Grad IV: Pl. praevia totalis
Wieviele Ultraschalluntersuchungen sind im Rahmen der Schwangerschaft lt. Mutterschaftsrichtlinien vorgesehen und wann sollen diese stattfinden?
Insgesamt drei Ultraschalle:
1.Sono zw. 8+0 und 11+6 SSW
2. Sono zw. 18+0 und 21+6 SSW
3. Sono zw. 28+0 und 31+6 SSw
Ab wann spricht man von einer verzögerten Placentalösung und was können Sie in diesem Fall tun (5 Möglichkeiten)
nach 30 - 40 Minuten
1. Entleerung der Harnblase, 2. Anlegen des Neugeborenen, 3. vertikale Position, 4. Eisblase, 5.ggf. Kontraktionsmittel (Oxy 3 I.E:), 6.Akupunktur, 7.Homöopathie
Nennen Sie vier Symptome und vier Behandlungsmöglichkeiten des Lochialstaus!
keine oder übel riechende Lochien, druckdolenter Uterus, Stirnkopfschmerz, subfibrile Temperaturen, zunehmende Verschlechterung des Allgemeinzustandes
Frühmobilisation, Bauchlage nach Stillen oder Bewegung, regelmäßiges Anlegen, Bauchmassage, Krätertees, Akupunktur, Homöopathie, ggf. Uterustonikum
Was versteht man unter der Erb´schen Lähmung?
Verletzung des oberen Plexus brachialis durch Quetschung, Dehnung oder Abriss. Der betroffene Arm hängt meist schlaff runter, Greifreflex ist auslösbar
Welche Veränderungen liegen bei einer Fallott`schen Tetralogie vor?
1.Ein großer Ventrikelseptumdefekt (VSD) = Loch in der Kammerscheidewand, 2.Eine Enge (Stenose) der Ausstrombahn der rechten Herzkammer und/oder eine Enge der Lungenschlagaderklappe, 3.Die Aorta (Körperhauptschlagader) ist vergrößert und „reitet“ über dem Kammerscheidewanddefekt, 4.Eine Verdickung der Muskulatur der rechten Herzkammer