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Es el mecanismo fisiopatológico dual que caracteriza a la Diabetes Mellitus Tipo 2, donde los tejidos no responden adecuadamente a la hormona y las células beta pancreáticas terminan por agotarse.
Resistencia periférica a la insulina y la deficiencia relativa de insulina
Es el valor límite de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) a partir del cual se establece el diagnóstico formal de Diabetes Mellitus Tipo 2.
6,5% o más
Es la conducta terapéutica de primera línea indicada desde el momento exacto del diagnóstico de DM2, estableciendo que nunca se deben intentar únicamente cambios en el estilo de vida.
Metformina + Cambios en el estilo de vida
Es la conclusión clínica correcta para un paciente que registra 125 mg/dL de glucosa preprandial (meta: 80-130 mg/dL) y 175 mg/dL a las dos horas postprandiales (meta: < 180 mg/dL).
"Ambas cifras se encuentran dentro de las metas establecidas"
Es el punto de corte del Índice de Masa Corporal (IMC) a partir del cual el sobrepeso u obesidad se considera un factor de riesgo mayor para desarrollar DM2.
IMC > 25 Kg/m2
Es el valor de la glucosa al azar que, acompañado de síntomas clásicos como las "4 P", confirma el diagnóstico de diabetes.
200 mg/dL o más
Es la estrategia posológica utilizada con la Metformina para minimizar y prevenir sus efectos adversos gastrointestinales como náuseas, diarrea y meteorismo.
Iniciar con dosis bajas (425 mg/día) e incrementar gradualmente cada 3 a 5 días
Es la conducta farmacológica indicada ante un paciente diabético con microalbuminuria persistente, aun cuando mantenga cifras de presión arterial normales.
iniciar un IECA o ARA II como medida nefroprotectora
Son los valores de medida de circunferencia de cintura en hombres y mujeres, respectivamente, que indican una adiposidad visceral de alto riesgo para resistencia a la insulina.
> 102 cm en Hombre
> 88 cm en Mujeres
Es el rango exacto de glucosa en ayuno de por lo menos 8 horas que define el estado de glucosa en ayuno alterada (prediabetes).
100 a 125 mg/dL
Es la combinación preferente de Terapia Dual (Paso 2) señalada en la guía por su excelente eficacia, neutralidad en el peso y bajo riesgo de hipoglucemia.
Metformina + Inhibidor de la DPP-4 (iDPP-4)
Es la pareja de parámetros de laboratorio que se deben monitorear de forma obligatoria al iniciar el tratamiento nefroprotector con Enalapril.
Creatinina y Potasio
Es la herramienta o escala recomendada en la práctica clínica para evaluar el riesgo de desarrollar o tener diabetes no diagnosticada en adultos.
Escala FINDRISC
Es el rango de valores de Hemoglobina Glucosilada (HbA1c) que sitúa a un paciente en el rango de prediabetes.
5,7% y 6,4%
Es el motivo farmacológico principal por el cual se desaconseja formalmente el uso de la Sulfonilurea Glibenclamida en el esquema terapéutico.
Su elevado riesgo de provocar hipoglucemias severas y prolongadas
Es la intervención de primera línea para un paciente con hipoglucemia ligera (62 mg/dL) que se encuentra consciente y con capacidad intacta de deglución.
Administrar 15 a 20 gramos de carbohidratos de acción rápida y reevaluar a los 15 minutos
Es el límite de puntuación en la escala FINDRISC a partir del cual se debe solicitar de inmediato una prueba de glucosa plasmática en ayunas para confirmar o descartar el diagnóstico.
Puntaje > 12
Es el parámetro fisiológico que permite a la HbA1c reflejar el promedio de glucosa plasmática de los últimos 2 a 3 meses.
Es la vida media del eritrocito (o glóbulo rojo)
Es la terapia triple preferida para intensificar el tratamiento en pacientes diabéticos que además presentan obesidad IMC > 30 kg/m2
Metformina + iSGLT-2 + Agonista de GLP-1?
Es la vía y el medicamento de elección para tratar una hipoglucemia severa (58 mg/dL) en un paciente inconsciente que carece de acceso venoso periférico.
1 mg de glucagón por vía intramuscular o subcutánea