Intervenciones de enfermería
¿Como se define la unidad quirúrgica según la NOM?
Conjunto de servicios, áreas y locales con la infraestructura física y equipamiento necesario para la atención pre, trans y post quirúrgica, de los pacientes que requieren ser sometidos a procedimientos quirúrgicos
Definición de laparotomía exploratoria
Exploración de la cavidad abdominal para examinar órganos mediante un abordaje abierto
¿Cuáles son los ligamentos del útero y anexos?
Ligamentos redondos, ligamento útero-ovárico, ligamento suspensorio del ovario, ligamento ancho, ligamentos cardinales, ligamento útero sacro, plica vesico uterina
Menciona 3 escalas utilizadas en el perioperatorio y qué evalúan
FLACC - Dolor, Escala de Wallace - Quemaduras, Humpty Dumpty - Caídas
¿Qué significa Hg, Zn y Au en química?
Mercurio, Zinc y Oro
Menciona 5 principios del armado de mesas
Todo lo que sobresale de la mesa se considera contaminado, el instrumental se coloca de fino a grueso, de corto a largo, téxtiles no deben mezclarse con instrumental, las suturas no se colocan en el área húmeda, bordes de la mesa se consideran contaminados, solo la superficie se considera limpia, lo estéril toca la estéril, las puntas del instrumental deben estar visibles siempre, el instrumental nunca se encima, objetos metálicos no deben colocarse en recipientes metálicos, el instrumental y material nunca se esconde.
Mencione la técnica de abordaje abierto en 3 pasos siguiendo la línea media supra e infra umbilical
1 Incisión de piel, TCS y aponeurosis; 2 Divulsión muscular; 3. Profundización al peritoneo parietal
Mencione la técnica de abordaje laparoscópico abierto en 7 pasos.
1. Aguja de Veress y jeringa, 2. Neumoperitoneo, 3. Infiltración, 4. Incisión, 5. Disección, 6. Colocación de puertos, 7 laparoscopia exploratoria
En un paciente de 4 años programado para una RAFI de miembro pélvico derecho por una fractura cerrada ¿Qué antiséptico utilizaría? Ejemplifique la técnica antiséptica utilizada
Gluconato de clorhexidina 2%
¿Quién fue conocido como el flaco de oro?
Agustín Lara
Menciona 3 ejemplos de suturas absorbibles sintéticas y 3 ejemplos de no absorbibles naturales
Absorbibles sintéticas: Ácido poliglicólico, poliglactina 910, poliglecaprona, polidioxanona ; No absorbibles naturales: Seda, Algodón, acero
Paciente con diagnóstico de falla renal crónica se programa para procedimiento quirúrgico. Mencione el tipo de posición que le daría en el transoperatorio y sus cuidados
Decúbito prono: Protección ocular, monitorización respiratoria, monitorización de PAM, monitorización neurológica, vigilar LPP, cuidado de las mamas y genitales, cuidar la hiperabducción ; Kraske: Cuidado ocular, alineación cervical, asegurar vía aérea, vigilancia respiratoria, posicionamiento cuidadoso de la cabeza, monitorización hemodinámica
¿Cuáles son los diferentes tipos de abordaje en histerectomía?
Vaginal, laparoscópica y abdominal.
Ingresa a sala paciente de 2 años de edad con diagnóstico de hernia inguinal con los siguientes signos vitales: FC: 150 lpm, FR: 30rpm, Temperatura de 37°C y T/A: 100/65 mmHg. Según su juicio clínico ¿Permitiría el ingreso del paciente o suspendería la cirugía y porqué?
Ingresa porque no presenta ninguna alteración que pueda complicar el desarrollo quirúrgico.
¿En qué año se aprobó el voto a la mujer en México?
En 1955
Se programa una resección de tumor de fosa posterior. Mencione que posición daría a la persona y qué cuidados especializados consideraría en el transoperatorio
Silla de playa. Verificar ajuste y lubricación de pinchos, monitorización de la presión intracraneal, vigilancia de la PAM, evitar hipotensión, colchón antideslizante, elevar gradualmente al paciente ; Decúbito prono. Verificar ajuste y lubricación de pinchos, monitorización de la presión intracraneal, vigilancia de la PAM, evitar hipotensión, protección ocular, monitorización respiratoria continua, vigilancia de la vía aérea, abducción de miembros torácicos <90°
Una persona con diagnóstico de obesidad mórbida ingresa a cirugía abierta ¿Qué instrumental específico solicitaría?
Separadores Deavers, separador Richardson de valva ancha, separador Harrington, separador Balfour, Pinzas Mixter, Pinza Babcock, Pinza Allis, Pinza Kelly, Pinza Rochester, Tijera Metzembaum curva, Tijera mayo, Engrapadora lineal, Disección Addson sin dientes, Portaagujas Mayo Hegard
¿Cuáles son los cuidados pre, trans y post operatorios de la posición de litotomía?
PRE - Verificar presencia de pierneras, valoración de la movilidad y lesiones en miembros inferiores; TRANS - Alinear las piernas, proteger talones, monitorización vascular y nerviosa, elevar piernas simultáneamente, proteger nervio peroneo, reducir tiempos quirúrgicos, evitar hiperabducción de cadera y rodillas; POST - Valorar la movilidad y lesiones musculo esqueléticas, descender piernas simultáneamente, verificar la perfusión tisular, valoración del dolor y fuerza
Paciente con diagnóstico de fimosis está programado a cirugía, mencione que suturas utilizará y en qué planos
Polidioxanona o crómico 3/0 o 4/0 para piel y mucosa prepucial
Menciona un premio Nobel mexicano y la categoría ganada
Alfonso García Robles (Premio Nobel de la Paz), Octavio Paz (Premio Nobel de Literatura) Mario Molina Enriquez (Premio Nobel de Química)
Menciona las clases de indicadores químicos
Clase 1: De proceso, Clase 2: Pruebas específicas, Clase 3: Uniparámetro, Clase 4: Multiparámetro, Clase 5: Integradores, Clase 6: Emuladores
Paciente con diagnóstico de perforación intestinal derecha se programa para intervención quirúrgica de urgencia, mencione que suturas pediría para el procedimiento abierto y en dónde las utilizará
Piel - Nylon o prolene 2/0 ; TCS - Vicryl 2/0 ; Aponeurosis - Vicryl o PDS 1 ; Peritoeno pariental - Vicryl 2/0 ; Anastomosis Crómico 3/0 o 4/0
Menciona la técnica de cesárea tipo Kerr en 6 pasos
1. Abordaje hasta cavidad, 2. Histerotomia, 3. Amiotomía, 3. Parto, 4. Alumbramiento, 5. Histerorafía, 6. Cierre por planos
Durante la valoración preoperatoria de un niño de 5 años encuentra los siguientes valores de laboratorio: Hemoglobina 10g/dL, plaquetas de 75mcL, leucocitos de 15 McL, Tp de 18 segundos y TTP de 40 segundos. Según su criterio de especialista perioperatorio ¿Considera viable la cirugía y porqué?
¿En qué estados de la República se encuentra el Río Bravo, el Río Papaloapan y el Río Usumacinta?
Río Bravo: Chihuahua, Coahuila, Nuevo León y Tamaulipas
Río Papaloapan: Veracruz, Puebla y Oaxaca
Río Usumacinta: Chiapas y Tabasco