Correlación clínica
Correlación clínica
Oído interno
Oído medio
Oído externo
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¿Cuál es el diagnóstico del paciente del caso clínico?
Microtia-atresia grado III bilateral
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¿Qué estudios solicitaría a este paciente?
- Estudio de audición en los primeros días de vida - Ortopantomografia, USG renal en los primeros meses - TC en los primeros 6 años
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¿Cúal es el origen de la placoda ótica?
Ectodermo Cresta neural
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¿Cuál es el origen embrionario de la caja timpánica?
2a bolsa faríngea: receso tubotimpánico: trompa de eustaquio, caja timpánica
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¿Cuál es el origen embrionario del pabellón auricular?
3 mamelones auriculares del primer arco, 3 mamelones del segundo.
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¿Cuál sería el estudio recomendado para valorar la audición del paciente?
PEATC
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¿Cómo podemos explicar embriológicamente la presentación de esta patología?
Alteración en el desarrollo embrionario del primer y segundo arco branquial
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¿A qué edad gestacional la cóclea cuenta con sus 2.5 vueltas?
8 semanas
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¿Cómo se llama el cartílago primitivo derivado del segundo arco branquial?
Cartílago de Reichert
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Describe cúales son los derivados de los 6 mamelones de His
1: Trago 2: Raíz del helix 3-5: Cuerpo del helix y antihelix 6: Antitrago
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¿Cuál es el riesgo de que el paciente presente malformación en el oido interno asociada?
5-12%
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¿Cuál debe ser el manejo de este paciente?
- Vibrador óseo en las primeras 4 semanas al nacimiento - Orientación sobre las diversas alternativas para rehabilitación auditiva y de reconstrucción del pabellón auricular – “BAHA” a los 4 años, tiempo estético a partir de los 6 años, tiempo funcional 2 meses después de último estético
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En la semana 5 la vesícula ótica se divide en 2 porciones, ¿cúales son y a qué dan orígen?
Porción Utricular (dorsal): conducto endolinfático, utrículo y conductos semicirculares. Porción Sacular (ventral): sáculo, conducto coclear y cóclea
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¿Cuál es el origen de la membrana timpánica?
Primera hendidura branquial: capa externa. Mesodermo: capa media. Primera bolsa faríngea: capa interna
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¿Cuál es el origen embrionario del CAE?
1a hendidura branquial
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¿Cuál es el riesgo de que el paciente presente colesteatoma congénito asociado?
4-14%
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¿Una alteración en qué momento del desarrollo embriológico nos explica la displasia de Mondini?
7a semana
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Explica la formación del espacio perilinfático en la semana 12
Vacuolización de la cápsula ótica cartilaginosa perilaberíntica
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¿Cuál es el origen embrionario de la cadena osicular?
Primer arco: cabeza del martillo y cuerpo del yunque Segundo arco: mango del martillo, proceso largo del yunque y supraestructura del estribo Capsula ótica: platina del estribo
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¿A las cuántas semanas se recanaliza el CAE?
18 (28) semanas
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¿Qué evalúa y para que sirve la escala de Jahrsdoerfer?
Pronóstico en cuanto a resultado de canaloplastia: 8 bueno (mas de 80% de éxito), 9 muy bueno, 10 excelente. 2 puntos: presencia de estribo 1 punto: ventana oval, ventana redonda, caja timpanica, nervio facial, articulacion incudo-maleolar, articulacion incudo-estapedial, neumatizacion de la mastoides, CAE
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¿Cuáles son las características del Mondini clásico?
- Mala partición de la cóclea - Vestíbulo ensanchado - Acueducto vestibular ensanchado
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¿Cuántos centros de osificación forman el laberínto óseo?
14
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¿Cuál es el origen embrionario de los músculos del oído medio y por quién están inervados?
- Tensor del estribo: segundo arco, facial - Tensor del tímpano: primer arco, trigémino
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¿A qué edad gestacional el pabellón auricular obtiene la morfología adulta?
18 semanas