General
¿Cuál es la lesión prototípica de la endocarditis infecciosa?
La vegetación
¿Qué característica tiene la fiebre en pacientes con endocarditis aguda?
Oscila entre 39.4°c - 40°c.
¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico de endocarditis?
Criterios de DUKE modificados
¿Qué tratamiento antibiótico se requiere para tratar la infección por enterococos?
Interacción sinérgica de un antibiótico con actividad en la pared celular celular (penicilina, ampicilina, vancomicina o teicoplanina) y un aminoglucósido (gentamicina o estreptomicina) en el cual está aislado no tenga alto nivel de resistencia.
¿Dónde se localiza el corazón?
EN EL MEDIASTINO MEDIO APOYADO SOBRE EL DIAFRAGMA.
¿Cómo se clasifica la endocarditis de acuerdo a su evolución?
Aguda y subaguda
Menciona 4 características clínicas que presenta un paciente con endocarditis:
Fiebre, anorexia, pérdida de peso, mialgias, artralgias, dolor de espalda, soplo cardíaco, esplenomegalia, dedos hipocráticos.
¿Cuantos criterios de DUKE se deben cumplir para realizar el diagnóstico clínico definitivo de endocarditis?
Dos criterios mayores, uno mayor y tres menores o menores.
¿Cuál es el antibiótico recomendado para el tratamiento de la endocarditis causada por S. aureus resistente a meticilina?
Se recomienda la vancomicina.
¿Dónde se localiza el ápex del corazón?
5 ° espacio intercostal, línea media clavicular del lado izquierdo.
Masa de plaquetas, fibrina, microcolonias de microorganismos y escasas células inflamatorias.
¿Qué porcentaje de pacientes con endocarditis desarrolla insuficiencia cardíaca?
30-40%.
¿Son correctos los criterios mayores de DUKE?
1.- Hemocultivo positivo.
2.- Evidencia de compromiso endocárdico (ecocardigrafía positiva).
¿Después de cuanto tiempo deben repetirse los hemocultivos en una endocarditis por S. aureus para documentar la curación?
4-6 después del tratamiento.
¿Qué forma la cruz del corazón?
PUNTO DE CONFLUENCIA DEL SURCO POSTERIOR AURICULOVENTRICULAR Y EL SURCO POSTERIOR INTERVENTRICULAR
¿Cuáles son los principales microorganismos causantes de endocarditis subaguda?
Estreptococo viridaens, enterococos y estafilococo coagulasa negativo.
Manchas cutáneas rojas e indoloras en las palmas de las manos y las plantas de los pies.
¿Cuantos criterios de DUKE se deben cumplir para considerar que se trata de una posible endocarditis infecciosa?
Un criterio mayor y un criterio menor o tres criterios menores.
¿Cuál es el porcentaje de enfermos que se someten a una cirugía cardíaca con endocarditis izquierda durante una infección activa?
25-40%.
¿Cuál es el grosor de la pared del VD?
4-5 mm.
¿Qué válvula cardíaca es afectada en la endocarditis relacionada con consumo de drogas?
válvula tricúspidea por S. aureus.
¿Qué son los nódulos de Osler?
Ganglios rojos y dolorosos en los yemas de los dedos de las manos y de los pies.
¿Cuáles en el porcentaje en que el TTE detecta vegetaciones en pacientes con endocarditis clínica definitiva?
65-80%.
Menciona 3 indicaciones para realizar una intervención quirúrgica cardíaca en endocarditis:
1.- Insuficiencia cardiaca congestiva moderada a grave por disfunción valvular.
2.- Dehiscencia parcial de válvula prostética inestable.
3.- Bacteriemia persistente a pesar del tratamiento antibiótico óptimo.
4-. Falta de tratamiento microbicida efectivo.
5-. Endocarditis de válvula prostética por S. aureus con complicación intracardiaca.
¿Cuál es sinónimo del nodo SA?
Nodo de Keith y Flack