GENERALIDADES
FISIOPATOLOGÍA
CLÍNICA
TRATAMIENTO
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Menciona 3 ejemplos del efecto en la vida diaria de personas con esquizofrenia

Discapacidad, desempleo, mala alimentación aumento de peso, abuso de sustancias, falta de vivienda, encarcelamiento, bajas tasas de utilización de atención médica, estilo de vida sedentario, síndrome metabólico, obesidad, divorcio, soltería, aislamiento social, estigma.

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Menciona 5 ejemplos de factores ambientales:

Sexo masculino, edad paterna mayor, complicaciones obstétricas y prenatales, desnutrición, infecciones virales, eventos adversos en la infancia, inmigración, zonas urbanas, consumo de sustancias (cannabis), nacimiento a finales de invierno o principios de primavera.

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Menciona 5 ejemplos de síntomas

  • Positivos: delirios, alucinaciones, habla desorganizada, pensamiento desorganizado o catatónico.
  • Negativos: apatía, aplanamiento afectivo aislamiento social anhedonia.
  • Cognitiva: memoria, función ejecutiva velocidad de procesamiento mental.
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¿Cuál es el grupo farmacológico pilar del tratamiento y su mecanismo de acción?

Antipsicóticos, son antagonistas del receptor de dopamina D2 postsináptico.

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Menciona 3 afecciones psiquiátricas que tienen mayor riesgo de presentar familiares de pacientes con esquizofrenia

Trastorno depresivo mayor, trastorno bipolar, TDAH, trastorno de espectro autista.

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Menciona los 3 principales sistemas de neurotransmisores que se han relacionado con la enfermedad

Dopamina, glutamato, serotonina.

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¿Qué son las ideas delirantes?

Son creencias falsas y firmemente sostenidas que no se basan en la realidad, pero que la persona cree con total convicción,

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Menciona 3 ejemplos de tratamiento psicosocial

Rehabilitación cognitiva, terapia cognitivo-conductual, rehabilitación vocacional terapia familiar psicoeducación individual y familiar, gestión de casos.

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Define Esquizofrenia

Es un trastorno mental grave y crónico que altera el pensamiento, la percepción y el comportamiento. Incapacitante, asociado a deterior funcional, aislamiento social y disminución de la esperanza de la vida.

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¿En que consiste la hipótesis de exceso de serotonina?

Hay hiperactividad de receptores 5 HT 2a y exceso de serotonina, provoca liberación de glutamato en el área tegmental ventral y provoca mayor liberación de dopamina en la región mesolímbica. Se asocia a síntomas psicóticos.

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¿Qué tipo de síntomas ocurren generalmente primero?

La psicosis (pródromo de la psicosis) generalmente se presenta antes de los cambios de personalidad y la cognición.

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Menciona 5 ejemplos de efectos adversos del tratamiento

Parkinsonismo inducido, acatisia, sedación/somnolencia, aumento de peso elevación de prolactina prolongación de QTc.

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¿Cuál es el porcentaje de riesgo de suicidio a lo largo de la vida?

5-10%

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¿Qué deleción se ha asociado a un aumento de 25 veces el riesgo de enfermedad?

Deleción del cromosoma 22q11.2

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¿En qué sexo y edad es más prevalente la enfermedad?

En hombres a finales de la adolescencia y principios de los veinte años.

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¿Cuándo se considera fracaso al tratamiento?

Tras 12 semanas de tratamiento, sin obtener mejoría de los síntomas positivos.

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¿Cuál es la prevalencia en gemelos monocigóticos?

47-60%

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Menciona 3 alteraciones en el desarrollo cerebral relacionadas a esquizofrenia

  • Volumen pequeño del hipocampo
  • Volúmenes más grandes del núcleo pálido y del ventrículo lateral 25%
  • Adelgazamiento cortical generalizado
  • Alteración de la sustancia gris en la corteza frontal temporal y cingulada
  • Anomalías en las conexiones de la sustancia blanca
  • Disminución del tejido cerebral general y de la densidad de la sustancia gris
  • Disminución del fujo sanguíneo cerebral
  • Reducción de la actividad en la corteza prefrontal dorsolateral
  • Aumento en la actividad de la corteza frontal medial
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Menciona otras 5 causas de psicosis

Desorden esquizoafectivo

Desorden bipolar

TDM

Depresión post parto

TOC

Desorden del espectro autista

Delirium

Demencia

Abuso de sustancias

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Menciona 1 ejemplo de nuevos tratamientos farmacológicos en estudio

  • Ulotaront: Agonista del receptor 1 asociado a trazas de amina TAAR1.
  • Xanomelinetrospio: Agonista del receptor colinérgico muscarínico M1 y M4.
  • Primavanserina: Agonista inverso de la serotonina 5 HT 2a/ 5 HT 2c.