Temporalidad
Si un paciente presenta delirios y alucinaciones que duran exactamente 15 días y luego regresa a su funcionamiento normal, el diagnóstico es:
A) Esquizofrenia
B) Trastorno esquizofreniforme
C) Trastorno psicótico breve
D) Trastorno delirante
C) Trastorno psicótico breve
Un paciente que muestra "pobreza en el habla", respondiendo con frases muy cortas y vacías, presenta:
A) Alogia
B) Ecolalia
C) Neologismos
D) Descarrilamiento
A) Alogia
¿Qué porcentaje de pacientes con psicosis experimenta alucinaciones auditivas?
A) 25%
B) 50%
C) 75%
D) 90%
C) 75%
Ana (25 años) escucha la voz de un ángel tras la muerte de su madre. Está desorganizada y habla en rimas. Lleva 2 semanas así. Diagnóstico:
A) Esquizofrenia
B) Trastorno esquizofreniforme
C) Trastorno psicótico breve, con desencadenante grave
D) Depresión mayor
C) Trastorno psicótico breve, con desencadenante grave
Al preguntarle cómo se siente, el paciente responde: "El perro azul vuela sobre la mesa de cristal porque el zapato canta en la luna de papel y la radio es de pan". A) Neologismos
B) Incoherencia (Ensalada de palabras)
C) Alogia
D) Perseveración
B) Incoherencia (Ensalada de palabras)
¿Cuál es el rango de tiempo requerido para diagnosticar el Trastorno Esquizofreniforme?
A) Menos de 1 mes
B) Entre 1 y 6 meses
C) Más de 6 meses
D) Exactamente 1 año
B) Entre 1 y 6 meses
Si un paciente inventa la palabra "telecracia" para describir cómo controlan su mente, está manifestando:
A) Parafasia semántica
B) Neologismos
C) Habla circunstancial
D) Bloqueo del pensamiento
B) Neologismos
¿Cuál de estos factores predice un MEJOR pronóstico en el espectro psicótico?
A) Inicio insidioso (lento)
B) Sexo masculino
C) Inicio agudo y buen funcionamiento premórbido
D) Antecedentes familiares múltiples
C) Inicio agudo y buen funcionamiento premórbido
Elena (45 años) está convencida de que su esposo le es infiel. No tiene alucinaciones ni lenguaje extraño. Sigue trabajando como contable con éxito. Diagnóstico:
A) Esquizofrenia paranoide
B) Trastorno delirante, tipo celotípico
C) Trastorno esquizotípico
D) Trastorno psicótico breve
B) Trastorno delirante, tipo celotípico
El clínico le pregunta al paciente: "¿Qué desayunó hoy?". El paciente comienza a hablar sobre el clima, luego sobre cómo los autobuses son ruidosos, menciona que el color amarillo le gusta y termina hablando de la economía del país, sin llegar nunca a responder qué desayunó.
A) Habla circunstancial
B) Tangencialidad
C) Bloqueo del pensamiento
D) Ecolalia
B) Tangencialidad
Para diagnosticar Esquizofrenia, el DSM-5 requiere signos continuos del trastorno por al menos:
A) 1 mes de síntomas activos
B) 3 meses de síntomas negativos
C) 6 meses (incluyendo fases prodrómicas o residuales)
D) 2 años de deterioro
C) 6 meses (incluyendo fases prodrómicas o residuales)
El signo de catatonía donde el paciente mantiene una postura impuesta por el examinador contra la gravedad se llama:
A) Estupor
B) Catalepsia
C) Ecopraxia
D) Manierismo
B) Catalepsia
¿Cuál es el mejor predictor del resultado a largo plazo y la funcionalidad en la esquizofrenia?
A) La intensidad de las alucinaciones
B) Los déficits cognitivos (atención/memoria)
C) El tipo de delirio (extravagante vs no extravagante)
D) La edad del padre al nacer
B) Los déficits cognitivos (atención/memoria)
Jorge tuvo depresión profunda por 4 meses con voces. Tras el tratamiento, su ánimo se estabilizó, pero las voces continuaron por 3 semanas más. Diagnóstico:
A) Depresión con rasgos psicóticos B) Trastorno bipolar
C) Trastorno esquizoafectivo
D) Esquizofrenia
C) Trastorno esquizoafectivo
El paciente afirma: "Fui a la tienda. La tienda es roja. El rojo es el color de la sangre en mis venas. Mis venas están conectadas a los cables eléctricos de la ciudad para darme energía infinita". Las ideas saltan de un tema a otro perdiendo el hilo lógico.
A) Descarrilamiento (Asociaciones laxas)
B) Parafasia fonémica
C) Presión del habla
D) Ilogicidad
A) Descarrilamiento (Asociaciones laxas)
El trastorno esquizoafectivo requiere la presencia de delirios o alucinaciones durante al menos ______ en AUSENCIA de un episodio mayor del estado de ánimo.
A) 1 semana
B) 2 semanas
C) 1 mes
D) 6 meses
B) 2 semanas
Un error del habla donde la persona sustituye un sonido por otro (ej. decir "tasa" en lugar de "casa") se conoce como:
A) Parafasia semántica
B) Parafasia fonémica
C) Alogia secundaria
D) Ilogicidad
B) Parafasia fonémica
El término clínico para la falta de conciencia de enfermedad, que dificulta la adherencia al tratamiento, es:
A) Anhedonia
B) Anosognosia
C) Asocialidad
D) Abulia
B) Anosognosia
Un hombre de 60 años comienza con psicosis repentina. No tiene historial previo. ¿Cuál es el primer paso según el árbol decisional?
A) Diagnosticar esquizofrenia de inicio tardío
B) Descartar condición médica o uso de sustancias
C) Evaluar si es consistente con su cultura
D) Iniciar antipsicóticos de inmediato
B) Descartar condición médica o uso de sustancias
Al explorar sus creencias, el paciente dice: "Sé que mis vecinos me espían porque son católicos y yo tengo una antena de televisión. Como las antenas reciben señales y yo rezo, ellos usan la antena para interceptar mis oraciones y enviárselas al Papa".
A) Autorreferencia
B) Aproximación a palabras
C) Ilogicidad
D) Habla afectada
C) Ilogicidad