Anatomía y fisiología
Cartílago impar de la laringe que forma la prominencia laríngea y protege las cuerdas vocales.
Cartílago tiroides
¿Qué nombre recibe el plexo vascular anterior de la nariz y cuáles son las arterias que lo conforman?
Plexo de Kiesselbach (zona de Little)
Arteria etmoidal anterior, Arteria etmoidal posterior, Arteria esfenopalatina, Arteria palatina mayor y Arteria labial superior
Es el primer paso en el manejo de insectos vivos dentro del conducto auditivo, antes de intentar cualquier método de extracción.
Inmovilización del insecto usando aceite, alcohol o lidocaína
Mencione el signo radiológico característico de la Laringotraqueitis.
- Signo de la aguja, punta de lápiz o del campanario.
¿Principal agente bacteriano causal de la OEA?
Pseudomonas auruginosa
Rama nerviosa que proporciona sensibilidad a la supraglotis y es esencial para el reflejo tusígeno.
Rama interna del nervio laríngeo superior
Principal diferencia a la exploración física entre una Rinitis Alérgica y una Rinitis Vasomotora:
RA: mucosa nasal pálida o azulada
Rinitis vasomotora mucosa nasal eritematosa o normal.
Cuales son los agentes bacterianos en orden de frecuencia en niños con OMA
Haemophilus influenzae (34%) - más frecuente
S. pneumoniae (29%)
M. catarrhalis
Mencione TODAS las estructuras que conforman al Anillo de Waldeyer.
Amígdalas palatinas (amígdalas), Amígdalas faríngeas (adenoides), Amígdalas tubáricas y Amígdalas linguales.
¿Cuántos tentáculos tiene el calamar?
2 tentáculos largos y 8 brazos cortos
Estructuras que componen al tabique nasal:
Cartílago septal
Vómer
Placa perpendicular del hueso etmoides.
Mencione la clasificación de la Rinitis Alérgica según su Duración con sus especificaciones:
-Intermitente: ≤ 4 días a la semana o durante ≤ 4 semanas consecutivas
-Persistente: los síntomas están presentes > 4 días a la semana y > 4 semanas consecutivas)
Niño de 4 años llevado a consulta por presentar hipoacusia bilateral y molestias auditivas intermitentes durante las últimas dos semanas, sin fiebre ni otalgia. Durante la exploración, se observa membrana timpánica retraída y opaca, con presencia de nivel hidroaéreo al transiluminar. El niño tiene antecedentes de infecciones respiratorias frecuentes y asiste a una guardería de tiempo completo.
¿Cuál es el diagnóstico? ¿Cual es el tratamiento inicial y en cuantos meses lo citas?
Otitis media con derrame (OMD) U Otitis media serosa (OMS)
Lavados nasales + Ciclo de corticoide
Cita en 3 meses para valorar si es candidato a tubos de ventilación
Femenina de 16 años que acude por presentar fiebre de 38.3°C, odinofagia y faringodinia, con faringe hiperémica y exudado purulento amigdalino y adenopatías cervicales. ¿Qué puntaje de los criterios del Centor tiene?
4 puntos.
Nombre de la siguiente canción y quién es el autor:
…Olvidar que te amé.. Como yo nunca imaginé..
Estaré en tu piel.. Cada momento en donde estés.
Siempre habrá un lugar.. Algún recuerdo que será..
No podrás de Cristian Castro
¿De cuantas capas está compuesta la membrana timpánica, menciona sus nombres y cuál de ellas forma el anillo fibroso?
Externa (epidérmica) – epitelio escamoso estratificado queratinizado
Media (fibrosa) – tejido fibroelástico con colágeno II y III
Interna (mucosa) – epitelio cúbico simple continuo con el oído media
Mencione la clasificación de las fracturas nasales y la definición de cada tipo.
Simples y sin desviación: No cambia la alineación de la nariz
Simples con desviación: Existe desviación del eje nasal
Conminutas: Huesos nasales fracturados en Múltiples fragmentos y Septum torcido, pero con soporte central conservado.
Severas con deformidad septal: Desviación severa + conminución + daño septal importante.
Complejas: Lesiones abiertas, pérdida de tejido, avulsiones, aplastamientos severos.
Se considera OMA recurrente cuando un paciente presenta:
≥ 3 episodios de OMA en 6 meses, o
≥ 4 episodios de OMA en 12 meses, con al menos 1 episodio en los últimos 6 meses.
¿Cuál es la diferencia entre un nódulo y un pólipo de cuerdas vocales?
Nódulo → Lesión laríngea benigna que se origina por microtraumatismos repetitivos y crónicos, tamaño bilateral y de consistencia fibrosa;
Pólipo → lesión unilateral, edematosa y más vascularizada, habitualmente secundaria a un evento fonotraumático agudo
Cual es el músculo y el hueso más pequeño del cuerpo humano?
Estapedio y estribo
¿Que es el reflejo estapedial?
Atenuación del sonido mediante la contracción de los músculos estapedio y tensor del tímpano que disminuye la conducción osicular que a su vez disminuye la detección de sonidos fuertes (alto volumen) con ciclos lentos (baja frecuencia).
Paciente masculino de 7 años de edad, que acude a urgencias por presentar rinorrea fétida unilateral de 3 días de evolución. El menor te refiere que 3 días antes se introdujo un balín en la fosa nasal izquierda. A la rinoscopia no se observa objeto extraño en la nariz. ¿En qué área cree que se encontró alojado el objeto extraño y qué manejo le harias?
En la coana (inicio de la nasofaringe) y se le debe dar manejo quirúrgico (extracción endoscopia + anestesia general).
Cual es el conducto semicircular que con mayor frecuencia se ve afectado en el VPPB, menciona la prueba diagnóstica estándar de oro y la maniobra utilizada para reposicionar los otolitos.
Conducto semicircular posterior
Prueba de Dix-Hallpike
Maniobra de Epley
Paciente femenina de 45 años de edad que ingresa al servicio de urgencias luego de sufrir un politraumatismo con traumatismo craneoencefálico, la cual se encuentra excitado, con fractura mandibular bilateral, sangrado activo en la bucofaringe, múltiples heridas sangrantes superficiales, saturando 68% aire ambiente, hemodinámicamente inestable.
¿Qué procedimiento se debe realizar para asegurar su vía aérea y en qué sitio anatómico se debe realizar dicho procedimiento?
Cricotirotomía, entre el cartílago tiroides y cricoides (membrana cricotiroidea)
¿Cuáles son los senos paranasales presentes al nacer y cuáles son visibles a los 6 años?
Al nacimiento: Seno Maxilar y Etmoidal
A los 6 años: Seno Frontal y Esfenoidal