Farmacodinamia y farmacocinética
Toxicidad e interacción fármaco alimento
probióticos y farma gastrointestinal general
agentes serotorinergicos
Laxantes y antidiarreicos
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¿Qué es FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA?


Farmacocinética es lo que el organismo le hace al fármaco y farmacodinamia es lo que el fármaco le hace al organismo.

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¿En que parte de la farmacocinética ocurre la toxicidad? 

Los errores que ocurren en el metabolismo dan resultado a toxicidad

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¿Qué se debe incluir en el etiquetado de los probióticos?

Género, especia y cepa

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Verdadero o falso 

un paciente con síndrome serotorinérgico puede llegar a presentar convulciones?

Verdadero

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Una manera rápida de mejorar la diarrea en el paciente es ponerlo en ayuno?

NOOO! Es lo peor que podemos hacer 

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¿Cuales son las 3 vías de la farmacodinamia?

1- Mediada por receptores

2- Generando reacciones enzimáticas

3- Otras vías de acción 

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Explica la interacción Alimento-medicamento

Algún componente del alimento puede jugar a favor o en contra , se modifica la acción farmacológica por cierto alimento (la nutrición modifica la acción del fármaco) ejemplo la vitamina C ayuda a absorber mejor un suplemento de hierro)


efectos de un componente concreto del alimento

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Menciona a que tipo de población se le contraindican los probióticos 

Personas inmunodeprimidas

enfermos trasplantados 

Personas con enfermedades autoinmunes

neonatos

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Menciona en donde y en que cantidad tenemos serotonina

10% a nivel neurológico

90% a nivel gastrointestinal 

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Para diarrea del viajero es mejor el uso de antibióticos o sales de bismuto? Menciona porque no usar el otro

Sales de bismuto, los antibióticos se usaran solo para tratar  alguna infección por ejemplo salmonella, clostridium, etc 

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Explica qué es un antagonista competitivo y uno no competitivo 

El competitivo busca ocupar el mismo lugar de union del receptor del agonista.

El no competitivo busca unirse al mismo receptor que el agonista, pero a distinto lugar de donde se une al agonista. 

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Explica la interacción Medicamento- Alimento

Cierto fármaco va a modificar el plan nutricional, ya sea que el fármaco modifique el estado de nutrición, por ejemplo algún medicamento que aumente el peso del paciente o que modifique al nutriente, por ejemplo cierto medicamento que provoca deficiencia de cierta vitamina (fármaco modifica la nutrición)

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¿Qué tipos de probióticos se recomiendan para tratar el estreñimiento crónico infantil?

no se recomienda el uso de probióticos en estreñimiento crónico infantil

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Cuál es el subtipo del receptor de serotonina que NO se acopla a proteínas G y a que canales se une 

El receptor 5HT-3, se une a canales ionicos 

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¿Qué tipo de laxantes es común en TCAs como anorexia?

Sales de Na o Mg

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Si un medicamento nos indica, que en su farmacodinamia tiene varios efectos  enzimáticos, más no la inhibición de estas, ¿estamos hablando de una vía por reacciones enzimáticas? Si, no ¿por qué?

No, ya que en la vía enzimática hablamos de la INHIBICIÓN de enzimas, esta podría ser otra vía.

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Explica los 2 tipos de toxicidad 

Toxicidad idiosincrásica: Fallo en el hígado, no tiene una causa específica, pero existen 2 teorías de la probable causa, es la peor falla que puede tener el hígado y no se sabe que fármaco lo pudo causar. (Ups! le tocó) 


Toxicidad intrínseca: Se debe a una mala dosis, ya sea por iatrogenia o por automedicación. Se daña el hepatocito.

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antisecretorios que se encargan  de  inhibir la secreción gástrica basal 

 

 Bloqueantes de H2

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Menciona la triada del síndrome serotorinergico

Fiebre, temblor y alteración del estado de conciencia 

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Las puedo usar para metabolismo o digestión 

Enzimas digestivas

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Explica La nemotecnia de la farmacocinética

Liberación: ¿cómo se liberó el fármaco, qué vía utilizó (pastilla, inyección) , la mejor vía siempre va a depender del paciente

Absorción: ¿Cómo lo recibió el cuerpo, en qué parte del organismo se absorbe? (Indicar siempre biodisponibilidad) velocidad y cantidad de fármaco que accede a circulación sistémica

Distribución: ¿Cómo se distribuye el fármaco cuando está en torrente sanguíneo, que tejidos y órganos alcanza?  (El medio de transporte son las proteínas)

Metabolismo: (normalmente lo hace el hígado) ¿Qué hace el cuerpo con el, cómo cambia su estructura?
contiene 2 fases, la 1 que es de transformación, involucra al citocromo P450 y la fase 2, que son reacciones de conjugación en donde muchas veces se eliminan en orina o heces.

Excreción: Eliminación del fármaco (por medio del riñon, hígado o esterasas plasmáticas) 

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Explica las 2 teorías de la toxicidad Idiosincrática

teoría 1: Polimorfismo en uno o varios citrocromos P450 ( se mutó el citocromo inactivando el fármaco y haciéndolo tóxico) o el fármaco al ser metabolizado formó metabolitos màs pequeños y tóxicos.


teoría 2: El fármaco no se conjugo, provocando colestacis, el paciente se pone amarillo

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¿cuáles son las 3 familias de fármacos para la secreción gástrica?

Antiácidos

antisecretorios

protectores de la mucosa gástrica

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Sobre que receptores actuan los fármacos procinéticos y en cuáles los anticinéticos 

Procinéticos 5HT-4

Anticinético 5HT-3

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Menciona uno de los efectos adversos de las enzimas digestivas o dosis excesivas.

Reacciones de hipersensibilidad

Hipercuriosuria

molestias gastrointestinales transitorias