Fievre

Théorie Médicale

100

Lequel des éléments suivants fait partie des critères du qSOFA?

a) TA systolique ≤ 100 mmHg  

b) Leucocytose  

c) Température > 39 °C  

d) Saturation O₂ < 92%  

a) TA systolique ≤ 100 mmHg  

200

Quelle caractéristique de Staphylococcus aureus contribue à sa virulence dans l’endocardite?
a) Production d’hémolysine O
b) Capsule polysaccharidique
c) Formation de biofilm sur valves cardiaques
d) Résistance naturelle à la vancomycine

c) Formation de biofilm sur valves cardiaques

300

L’ETO est préférée à l’ETT chez les patients avec suspicion d’endocardite car :
a) Elle est plus rapide
b) Elle est plus confortable
c) Elle visualise mieux les végétations et abcès
d) Elle est non invasive

c) Elle visualise mieux les végétations et abcès

400

Quel est un critère majeur selon les critères de Duke modifiés pour l’endocardite infectieuse?
a) Souffle systolique
b) Embolie pulmonaire
c) Présence de fièvre > 38,5 °C
d) 2 hémocultures positives pour S. aureus

d) 2 hémocultures positives pour S. aureus

500

Quelle bactérie est encapsulée et représente un danger particulier en cas d’asplénie?
a) Staphylococcus aureus
b) Streptococcus pneumoniae
c) Escherichia coli
d) Enterococcus faecalis

b) Streptococcus pneumoniae

Connaissance Clinique

100

Quel facteur de risque majeur d’endocardite est présent chez M. Jolicoeur?

a) Contact avec des animaux  

b) Usage de cocaïne intranasale  

c) Usage de drogues injectables  

d) Travail agricole  

c) Usage de drogues injectables  

200

Lors de la dégradation clinique de M. Jolicoeur, quelle anomalie justifie un transfert aux soins intensifs? 

a) Tachycardie sinusale isolée
b) Souffle systolique stable
c) Hypotension persistante malgré la fièvre
d) CRP à 178 mg/L

c) Hypotension persistante malgré la fièvre

300

Quelle est la principale indication de débuter une vancomycine IV dans le cas de M. Jolicoeur?
a) Fièvre > 39 °C malgré antipyrétiques
b) Suspicion de SARM à l’hémoculture
c) Atcd de voyage en Afrique
d) Douleur abdominale sans foyer évident

b) Suspicion de SARM à l’hémoculture

400

Quel suivi est requis durant le traitement à la vancomycine?
a) Suivi de la CRP aux 12h
b) Dosages réguliers des concentrations sériques de vancomycine
c) Dosage de la bilirubine
d) Radiographie pulmonaire quotidienne

b) Dosages réguliers des concentrations sériques de vancomycine

500

Quelle complication majeure peut survenir dans l’endocardite infectieuse si le traitement est retardé?
a) Embolie septique cérébrale ou splénique
b) Abcès dentaire
c) Rash allergique
d) Pneumothorax spontané

a) Embolie septique cérébrale ou splénique