GB

Patógenesis

100

¿Cuál es el desencadenante infeccioso con la asociación causal más sólida con el síndrome de Guillain-Barré?

Campylobacter jejuni

200

Menciona los tres gangliósidos más frecuentemente implicados en la respuesta autoinmune inducida por Campylobacter jejuni

* GM1

* GD1a

* GQ1b

300

¿Cuáles son las infecciones con asociación demostrada mediante estudios de casos y controles con el desarrollo de SGB? (3 agentes, además de Campylobater jejuni)

Citomegalovirus

VEB

Mycoplasma pneumoniae

400

¿Qué proteínas de mielina reconocen predominantemente los linfocitos TCD4+ autorreactivos en la AIDP?

* P2

* P0

* PMP22

500

¿Qué biomarcador inmunológico identifica un subgrupo de pacientes con GBS grave, mla respuesta a IVIG y pontencial respuesta a rituximab?

Anticuerpos IgG1 contra pan-neurofascina (NF155 + NF186)

Clínica y variantes

100

¿Cuál es la variante clásica del síndrome de Guillain-Barré?

Polirradiculopatía sensitivo-motora aguda

200

¿Cuál es la tríada clásica de síndrome de Miller-Fisher?

Oftalmoplejía

Ataxia 

Arreflexia

300

¿Cuál es el tiempo máximo aceptado para alcanzar el nadir clínico en SGB?

4 semanas

400

¿Qué variante se asocia a alteración del estado de conciencia e hiperreflexia, diferenciándola del Miller-Fisher clásico?

Encefalitis del tronco encéfalico de Bickerstaff

500

Un paciente presenta oftalmoplejía, ataxia, debilidad en extremidades y arreflexia. ¿Cómo se denomina este espectro clínico?

Síndrome de superposición Miller-Fisher / Guillian- Barré (MFS / GBS overlap)

Diagnóstico

100

Además de la debilidad progresiva, ¿Cuál es el criterio clínico esencial para diagnosticar GBS?

Hiporreflexia o arreflexia 

200

¿Qué hhalazgo de LCR puede ser completamente normal durante la primera semana y no excluye GBS? 

Proteínas normales en LCR (Sin disociación albuminocitológica)

300

¿Qué hallazgo en el LCR debe hacer sospechar otro diagnóstico como VIH, Lyme o sarcoidosis?

Pleocitosis

400

¿Qué valor de leucocitos en LCR obliga a buscar un diagnóstico alternativo?

Pleocitosis (>50 células)

500

Paciente con oftalmoplejía, ataxia y arreflexia. ¿Qué anticuerpo tiene la mayor sensibilidad y especificidad?

Anti-GQ1b IgG

Tratamiento

100

¿Cuáles son las dos terapias modificadores de la enfermedad?

IVIG y plasmaféresis

200

¿Cuáles son las estándar de IVGI?

2 g/kg en 5 días

300

¿Qué tratamiento está contraindicado como monoterapia porque no mejora el prónostico?

Corticoesteroides

400

¿Qué concluyó el estudio SID-GBS respecto a un segundo ciclo de IVIG?

No aporta beneficio clínico y aumento los afectos adversos

500

¿Qué complicación debe vigilarse especialmente en pacientes que se son sometidos a la administración de IGIV?

Eventos tromboembólicos