Geral
Sinais clínicos
Diagnóstico
Tratamento
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Qual das afirmativas abaixo não é uma característica da hiperplasia prostática benigna (HPB)? 


a) aumento do número de células. 


b) diminuição do tamanho das células. 


c) aumento da produção de dihidrotestosterona 


d) aumento da vascularização da próstata.



Letra B

 Diminuição do tamanho das células. 

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Qual dos sinais a seguir não é comum em um caso de Hiperplasia Prostática Benigna?

A) Disquezia

B) Subfertilidade.

C) Hérnia perineal.

D) Obstrução urinária.

Letra D:

Obstrução urinária.


50

Na rotina, qual exame não é usado para diagnóstico?

a) ultrassonografia

b) radiografia

c) cultura e biópsia 

d) ressonância magnética

Letra D:

ressonância magnética 

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Escolha a opção correta quanto à orquiectomia:

A) é o tratamento mais recomendado e definitivo para HPB, pois com a diminuição hormonal, a próstata também diminuirá de tamanho de 7 a 14 dias após a cirurgia.

B) em cães não utilizados para reprodução, utiliza-se o tratamento farmacológico primeiro.

C) não há problema em ser unilateral e manter o animal na reprodução.

D) apresenta mais riscos do que benefícios ao animal idoso.

Letra A:

É o tratamento mais recomendado e definitivo para HPB, pois com a diminuição hormonal, a próstata também diminuirá de tamanho de 7 a 14 dias após a cirurgia.

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A HPB é uma enfermidade caracterizada pela hiperplasia e hipertrofia celular. Complete as lacunas: 

____ aumenta o número de receptores de ____ e causa a maior síntese de ______, este hormônio quando se liga aos receptores, sinaliza para que tenha a ______ de fatores de crescimento para as células _____ e estromais, além disso, o acúmulo na _____ resulta na hiperplasia .   

a) estrógeno, andrógenos, di-hidrotestosterona, transcrição, epiteliais, próstata 

b) Testosterona, andrógenos, estrógeno, transcrição, epiteliais, bexiga 

c) estrógeno, andrógenos, di-hidrotestosterona, transdução, epiteliais, próstata 

d) estrógeno, andrógenos, testosterona, transcrição, epiteliais, bexiga

Letra A:

O estrógeno aumenta o número de receptores de andrógenos e causa a maior síntese de di-hidrotestosterona, este hormônio quando se liga aos receptores, sinaliza para que tenha a transcrição de fatores de crescimento para as células epiteliais e estromais, além disso, o acúmulo na próstata resultante na hiperplasia.  

100

Os cães com HPB, apresentam-se frequentemente: 

A) com fezes escurecidas.

B) assintomáticos.

C) com hematúria.

D) com sinais nervosos.

Letra B:

Assintomáticos.

100



Qual dos itens abaixo não pode ser considerado um diagnóstico diferencial de HPB?

A) Cistite

B) Prostatite 

C) Neoplasia prostática 

D) Nenhum dos itens acima

 

D) Nenhum dos itens acima 

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Classifique como assertiva a seguir em verdadeiro ou falso:

( ) Uma sentinela secundária à HPB é a prostatite, para combatê-la pode ser prescrita clindamicina.

( ) Apenas tratar os sintomas pode ser o suficiente, sem necessitar de tratamento controlado.

( ) É interessante incluir no pós-operatório rações com alta taxa de fibra e laxantes com fosfato de sódio podem ser necessárias.

( ) Após tratado, a HPB pode ser reduzida em cerca de 1 mês.

A) V - V - V - V

B) F - F - V - V

C) V - F - F - V

D) F - F - V - V

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(UNIFESSPA 2018) Sobre a hiperplasia prostática benigna, analise as afirmativas a seguir. 

IA hiperplasia prostática benigna é resultado do estímulo androgênico. Os sinais clínicos são hematúria, tenesmo, corrimento uretral sanguinolento e aumento simétrico da próstata, em cães de meia-idade. 

II A ultrassonografia revela comprometimento difuso da próstata, podendo haver pequenas estruturas císticas, múltiplas e difusas. 

III A finasterida inibe a enzima 5-alfa-redutase, que converte a testosterona em diidrotestosterona, sendo uma das opções para o tratamento da afecção. Está(ão) correto(s)

a) I, somente.

b) II e III, somente.

c) III, somente.

d) I e III, somente.

e) I, II e III.

 

Letra B: 

II e III, somente.

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A progressão da hiperplasia prostática acarreta em complicações da uretra e do cólon, causando: 

a) disúria, tenesmo, hérnia umbilical, cistite, glomerulonefrite, hidronefrose. 

b) disúria, tenesmo, hérnia perineal, cistite, hidronefrose, glomerulonefrite. 

c) disúria, fezes em forma de fita, hérnia perineal, polidipsia, hidronefrose, glomerulonefrite

d) disúria, fezes em forma de fita, hérnia umbilical, polidipsia, hidronefrose, glomerulonefrite.

Letra B: 

Disúria, tenesmo, hérnica perineal, cistite, hidronefrose, glomerulonefrite 



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Considerando uma investigação ultrassonográfica com suspeita de HPB em um canino de 10 anos, qual alternativa descreve corretamente a alteração(ções) explicada(s) corretamente?

A) o doppler mostrará uma diminuição da vascularização no órgão, sendo desnecessário diferenciar de uma neoplasia.

B) a próstata encontra-se caudal à bexiga, logo com seu aumento, haverá a deslocação ventral da vesícula urinária.

C) há prostatomegalia, ecogenicidade mantida ou aumentada, ecotextura mantida ou heterogênea, aumento de vascularização e possível presença de cistos.

D) os cistos são prostáticos ou paraprostáticos, dependendo de sua localização em relação ao parênquima do órgão, a ecogenicidade sempre estará alterada em decorrência do aumento das dimensões do órgão, há aumento de vascularização visível no doppler.

Letra C: 

Há prostatomegalia, ecogenicidade mantida ou aumentada, ecotextura mantida ou heterogênea, aumento de vascularização e possível presença de cistos.

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@ZeRoyalViking

(Caso Clínico) Welsh corgi, 4 anos, macho, não castrado, chegou ao hospital com queixa de hematúria intermitente e exsudato serossanguinolento uretral. Tutor relatado que adotou o animal a 1 mês para reprodução.

O US abdominal revelou aumento e hiperecogenicidade da próstata e 2 cistos intraprostáticos, foi confirmada hiperplasia prostática benigna (HPB) com aspiração!

Qual seria o melhor tratamento nesse caso?

a) Orquiectomia

b) Espera vigilante "Aguardando vigilante"

c) Extrato de Serenoa repens

d) Finasterida (inibidor de 5 alfa redutase)

e) Acetato de deslorelina (agonista de GnRH)

Letra D:

Finasterida (inibidor da 5 alfa redutase)

Todas as alternativas são opções terapêuticas para a HPB, com exceção do extrato de Serenoa repens que não apresentou resultados obtidos em pesquisas. Porém nesse caso como era um cão usado para tocar não poderia ser feita a orquiectomia nem a Deslorelina (causa infertilidade por reduzir significativamente os hormônios como a testosterona) e não deveria esperar pois havia presença de sinais importantes.