Hipertensión en el embarazo

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100

¿Cuál es definición para el diagnóstico de Hipertensión? 

PA de 140/90 mmHg o más, resgitrada como minimo en 2 ocasiones, con un intervalo de 6 hrs entre ellas, con paciente en reposo.

200

¿Cómo se clasifica la preeclampsia?

Severa y Leve

300

¿Cuáles son medidas preventivas de la preeclampsia?

Dieta Hiperproteica, Normosodica, Reposo y Aspirina.

400

¿A partir de qué cifra se ácido úrico se considera de peor pronóstico?

Mayor a 6 mg/dl

500

¿Es correcto el uso de Aspirina para todas las pacientes como tratamiento preventivo?

NO, SOLO se debe utilizar en mujeres con alto riesgo de desarrollar preeclampsia o eclampsia.

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100

¿Después de que semana se presenta la preeclampsia?

Después de la 20 SDG. 

200

¿Cuales son los valores de proteinuria en la preeclampsia?

Proteinuria de 5 g o mas en orina de 24 horas

300

¿Cuál es el parámetro de la presión arterial en una preeclampsia severa?

>160/110 mmHg

400

En la preeclampsia leve, ¿cada cuánto se recomienda realizar la ecografía?

Entre 3 a 7 días.

500

¿Qué estudios de laboratorio solicitaría para establecer el diagnóstico de síndrome de HELLP?

BH (para ver anemia y trombocitopenia), fortis de sangre periférica (para ver esquiatocitos indicativos de anemia hemolítica) y Pruebas de Función Hepática.

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¿Qué es la eclampsia?

Es el desarollo de convulsiónes en px con signos y sintomas de preeclampsia en ausencia de otras causas.

200

Menciona la triada caracteristica del sindrome de HELLP

Hemolisis, Elevación de Enzimas Hepáticas y Trombocitopenia.

300

Menciona algunos de los factores de riesgo para el desarrollo de preeclampsia

Edad > 35 años

IMC >35 

Primigestas 

Antecedente de preeclampsia en embarazo previo

Embarazo múltiple

400

¿Cuál es la diferencia entre una Hipertensión Gestacional de la Crónica?

El antecedente de hipertensión y la resolución al finalizar la gestación. Ya que en la crónica la paciente previamente se encuentra hipertensa.

500

Menciona alguno de los antihipertensivos que se pueden usar para tratar la preeclampsia

Hidralacina, Nifedipina, Labetalol, Alfametildopa o Diazóxido.

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¿Qué síntomas acompañantes de la preeclampsia?

Cefaleas, Acúfenos, Fosfenos, Nauseas y Vomito

200

¿Cuál es el dato que antes se incluía o consideraba importante para el dx de preeclampsia? 

Edema

300

¿Cuándo la HTA se presenta en la semana gestacional 20 SIN presencia de proteinuria se considera?

Hipertensión Gestacional. 

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¿Qué datos de los estudios paraclínicos se encuentran alterados en la preeclampsia severa?

Proteinuria, Oliguria, Creatinina Sérica y LDH

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Paciente femenina de 36 años de edad, embarazada de 10 SDG se detectan en dos ocasiones cifras de TA de 140/90 mmHg.

¿Cual es el dx?

Hipertensión Crónica

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La preeclampsia es la principal causa de muerte materna. 

¿Verdadero o Falso?

Verdadero

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¿Cuál es la base de la fisiopatologia de la preeclampsia?

Vasoespasmo generalizado periferico.

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¿Cuál es el único tratamiento eficaz en el sx HELLP?

Interrupción del embarazo.

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¿Cuál prueba es la única forma de detectar el Sx de HELLP?

Pruebas de función hepática

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Paciente femenina de 19 años de edad, primigesta de 30 SDG, se detectan en dos ocasiones cifras de TA de 160/110, ademas de proteinuria de 4 gr en 24 hrs. Y presenta síntomas como: tinnitus, cefalea persistente y ve escotomas 

¿Cuál es el dx?

Preeclampsia Severa