Definiciones
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
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Define insuficiencia hepática aguda
Daño hepático grave, que puede ser reversible y con aparición de encefalopatía hepática dentro de las 8 semanas del comienzo de los primeros síntomas en ausencia de enfermedad hepática preexistente.
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Menciona 2 grupos de virus virus que pueden ocasionar Insuficiencia Hepática
Virus de Hepatitis: (A, B, C, D, E), Herpes simple, Epstein-Barr
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¿Cómo se le conoce a esto?
Araña Vascular
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¿La biopsia hepática es el gold standard para insuficiencia hepática?
Verdadero o Falso
FALSO
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Es el sistema de estadificación usado para evaluar el pronóstico de la cirrosis y la necesidad de un trasplante hepático.
Índice de Child-Pugh
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¿Cuándo decimos que un paciente cursa con anemia?
Hemoglobina por debajo de 13 g/l en hombres y menor a 12 g/l en mujeres
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Nombra algún fármaco que pueda producir insuficiencia hepática
Paracetamol, Antibióticos (eritromicina, amoxicilina-ácido clavulánico)
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MENCIONA EL NOMBRE DEL SIGUIENTE SIGNO CLÍNICO
rueda dentada
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Estudio recomendado en todo paciente con diagnóstico de cirrosis hepática.
ENDOSCOPIA
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Contraindicaciones para trasplante hepatico
Comorbilidades no tratadas (Diabetes, Hipertensión, Insuficiencia Renal)
Edad relativamente avanzada.
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¿En qué valor se considera hiperbilirrubinemia?
Cuando la bilirrubina en sangre supera los 7 mg/dl
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Factores de Riesgo para contraer infección por los Virus de Hepatitis
Uso de drogas intravenosas, portadores de tatuajes y piercings, promiscuidad sexual, personal de salud en contacto con sangre hemoderivados y fluidos corporales.
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¿Cómo se le conoce a este trastorno?
Acropaquia
o
Dedos en palillo de tambor
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Puntaje MELD que te da una mortalidad del 30% en 7 días.
>26
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¿Cuándo está indicado el trasplante hépatico?
Fundamentalmente, en cierto grupo de enfermedades: insuficiencia hepática aguda grave, cirrosis hepática, tumores hepáticos
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Define encefalopatía hepática
La encefalopatía hepática es un deterioro de la función cerebral que afecta a personas con enfermedad hepática grave producido por la llegada al cerebro de sustancias tóxicas acumuladas en la sangre que normalmente deberían haber sido eliminadas por el hígado
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¿Cuántos gramos de alcohol y por cuántos años se considera factor de riesgo para desarrollar insuficiencia hepática alcoholica?
De 40 a 60 gramos al día por 20 años
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Menciona 2 síndromes que pueden ocasionar la insuficiencia hepática crónica como complicación
Síndrome hepatorrenal, hepatopulmonar y hemorragico.
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Menciona 3 alteraciones para clínicas de insuficiencia hepática crónica.
Trombocitopenia, Anemia, Leucopenia, Prolongación del tiempo de protrombina, Hiperbilirrubinemia, Incremento de la Fosfatasa Alcalina, Aminotransferasas incrementadas, Hipoalbuminemia, Hiperglobulinemia:
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¿Cuál es el índice pronóstico utilizado para evaluar la gravedad de la cirrosis hepática que se correlaciona con la mortalidad?
MELD
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¿Qué significa ENHA?
Esteatohepatitis no alcohólica
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Diferenciales de hiperbilirrubinemia de predominio indirecto.
Hemólisis, sepsis, eritropoyesis ineficaz.
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¿Cómo se manifiesta la insuficiencia hepática temprana compensada?
Puede ser asintomática o puede presentar datos inespecíficos como Anorexia, Pérdida de peso, Debilidad, Fatiga.
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¿Qué significa ALT Y AST?
Aminotransferasas de Alanino (ALT)
Aminotransferasa de Aspartato (AST)
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Principal indicación en ENHA
Pérdida de peso