Generalidades
Fisiopatología
Diagnostico
Tratamiento
Micelaneos
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En este complejo minero, ¿Para que se utiliza el cianuro? Menciona el nombre del proceso utilizado. 

Para la extracción de oro mediante el proceso de lixiviación

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¿De que formas o vías puede darse la intoxicación por cianuro?

Ingestión (forma enteral), inhalación (vías respiratorias) y absorción (mediante la piel)

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¿Qué tipos de síntomas hay en la intoxicación por cianuro?

Tempranos (agudos) y tardíos (crónicos)

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Prepara un Cianokit.

Si fallas doble de puntos menos, si aciertas triple de puntos extra.

Explica el proceso a todos paso a paso.

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¿Cómo se llama la ultima misión espacial realizada alrededor de la Luna? 

Artemis II

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Menciona 5 causas de intoxicación por cianuro. Puntos dobles: menciona cual de ellas es la mas común

Exposición al fuego (incendios, siendo la mas común), exposición industrial (minería, fotografía, manufactura, removedores de cabello y uñas, pesticidas y fumigantes), medicamentos (ej; nitroprusiato de sodio), alimentos (ej; la yuca), tabaquismo y intento de suicidio; dato curioso: arma de guerra.

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¿Cuál es el órgano que lleva a cabo los procesos para la desintoxicación del organismo?

Hígado

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Manifestaciones clínicas debidas a afectación neurológica. Menciona 4 de ellos. 

Cefalea, agitación, confusión, ansiedad, letargia, midriasis, convulsiones y coma.

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Menciona 5 medidas que se deben de tener para un paciente con intoxicación de cianuro. Puntos dobles: menciona con base a su fisiopatología, la justificación del uso de oxigeno. 

Descontaminación, lavado gástrico (uso de carbón activado controversial), oxigeno al 100% alto flujo, IV calibre 18G (solución salina o ringer lactato), control de temperatura y monitorización de signos vitales.  

El alto flujo satura de O2, y puede ayudar al momento de la administración del antídoto a una recuperación espontanea, sin embargo ese no es el método ideal.  

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¿Que significa RPBI?

Residuos peligrosos biológicos infecciosos

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¿Cuál es el valor limite de exposición laboral en partes por millón ante el manejo de cianuro?

4.7 ppm

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¿Cuáles son las vías de eliminación del cianuro del cuerpo?  

Renal (orina), respiración (exhalación de gases) y sudor (metabolitos de desecho)

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Manifestaciones clínicas debidas a afectación de otros sistemas orgánicos. Menciona 6 de ellas.

Taquicardia e hipertensión de manera inicial, hipotensión y bradicardia de forma tardía, rubor/cianosis, emesis, olor a almendras, nauseas, dolor abdominal.

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Tratamiento de sostén para la intoxicación de cianuro. Menciona las formas de conservación adecuada de los viales. Puntos dobles: menciona desventaja de uso.

Nitrito de sodio y tiosulfato de sodio (NITHIODOTE). Se debe conservar a temperatura ambiente controlada entre 20 °C y 25 °C, no se debe congelar y no exponer a la luz. 

Su desventaja es que no actúa de manera inmediata, por lo que en intoxicaciones graves no esta indicado de primera linea.

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La vida en el planeta tierra se basa en el Carbono, teóricamente, ¿con que otro elemento puede estar basada la vida?

Silicio

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¿Cuál es el tipo de intoxicación por cianuro mas peligrosa? Menciona su vía de ingreso al organismo.

Debida a acido cianhídrico por inhalación

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Dosis letal de cianuro. Puntos dobles: menciona la dosis necesaria para producir paro cardiorrespiratorio de forma inmediata.

100 ppm causa la muerte en 30 minutos; concentraciones de 270 ppm generan parada cardiorrespiratoria de forma inmediata. 

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En el electrocardiograma, ¿Qué se podría encontrar en el caso de intoxicación por cianuro? Menciona 3 de ellos. 

Taquicardia sinusal, fibrilación auricular, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, bradiarritmias y cambios específicos en el segmento ST y onda T.

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Tiramiento de elección para la intoxicación aguda y grave por cianuro. Mencione dosis a administrar e indicaciones.

Hidroxicobalamina 5gr IV durante 15 minutos, se puede repetir una 2da dosis en caso a no presentar respuesta

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¿Cuál es el virus con el cual están contagiados las personas el el crucero y quien es el vector que lo trasmite? 

Hantavirus y el vector son los ratones

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¿Qué se debe hacer para evitar la formación de acido cianhídrico al utilizar cianuro?

Evitar que se exponga al agua y evitar la acidificación de la solución

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Describe el mecanismo de acción que tiene el cianuro en las células.

Unión del CN- a enzimas de las mitocondrias, produciendo hipoxia celular, causando un alto en la cadena transportadora de electrones.

En pocas palabras, hay oxigeno pero no se puede utilizar.

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¿Cuál es la forma de tener un diagnostico certero y cual seria el método de confirmación diagnostico?

Historia clínico completa (investigar la exposición, exploración física completa) y confirmación mediante la concentración de cianuro en sangre 

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¿Qué mecanismos, metabolitos o formas utiliza el organismo para desintoxicación del cianuro? Explica como funcionan cada uno de ellos.

Hidroxicobalamina: unión para producción de cianocobalamina (vitamina B12)

Tiosulfato de sodio: sulfatación del cianuro de manera irreversible.

Metahemoglobina: unión del CN- a la Hb, inactivándose ambos.

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¿Cuál es el mecanismo de acción del carbón activado?

Atrapamiento de moléculas e inactivación de las mismas