Opioïdes
Médicaments
à haut risque
Hygiène des mains
Situation clinique
Culture de sécurité
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Quel système doit obligatoirement sécuriser l’entreposage des opioïdes ?

PXYIS 

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Nomme un médicament considéré à haut-risque en milieu hospitalier.

Insuline (exemples acceptés : héparine, opioïdes IV, potassium concentré)

100

Quelle est la méthode la plus efficace pour prévenir les infections nosocomiales ?

Hygiène des mains

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Vous voyez un bracelet avec mauvaise date de naissance. Que faites-vous ?

Corriger avant de prodiguer des soins

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Comment s’appelle la déclaration d’un incident ou quasi-incident ?

Déclaration d’événement (utilisant le DGI)

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À partir de quelle dose l’hydromorphone devient une concentration élevée ?

Plus de 2 mg d’hydromorphone

200

Pourquoi l’insuline nécessite-t-elle une double vérification indépendante ?

Risque élevé d’hypoglycémie sévère ou décès

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Dans quelle situation doit-on utiliser eau et savon plutôt que SHA ?

Mains souillées, toilette, aliments, C. difficile

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Un patient devient confus la nuit et tente de se lever. Première action ?

Évaluer risque de chute et mettre en place PROMO 

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Que signifie une culture juste ?

Une philosophie, un ensemble de principes applicables au quotidien sur la façon de s’impliquer en équipe, de se tenir mutuellement responsable et de cerner et corriger les problèmes avant qu’un préjudice ne survienne.

(ACMP, 2021) 

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Pourquoi doit-on éviter de préparer manuellement des dilutions d’opioïdes ?

Pour éviter les erreurs de calcul et de dilution menant à surdose

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Quel équipement empêche un débit dangereux lors d’une perfusion IV ?

Pompe intelligente

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Combien de moments d’hygiène des mains doivent être appliqués ?

4 moments

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Le médicament diffère entre l’urgence et l’unité. Quelle démarche faire ?

Bilan comparatif des médicaments et DGI

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Après un événement indésirable, que doit-on faire avec le patient ?

Divulgation

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Que doit contenir l’étiquette d’une seringue d’opioïde préparée ?

Nom du médicament, dose, concentration, patient, date/heure, initiales Il à touché la girafe.

400

Quel est l’objectif de la standardisation des concentrations médicamenteuses ?

Réduire la variabilité et prévenir les erreurs

400

Pourquoi les produits personnels désinfectants sont interdits ?

Non validés par prévention et contrôle des infections 

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Une perfusion infiltre sans note au dossier. Que doit-on faire ?

Documenter et déclarer l’incident

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Quelle réunion permet d’apprendre rapidement après un code jaune ?

Débriefing

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Quel risque patient majeur est associé aux formulations concentrées ?

Dépression respiratoire et surdose mortelle

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Quelle étape doit être faite avant d’administrer un médicament alerte élevée à un nouveau patient ?

Bilan comparatif + double vérification

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Quel est l’impact direct d’une mauvaise hygiène des mains sur le patient ?

infection nosocomiale

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La famille dit ne pas comprendre le plan de soins. Quelle action prioritaire ?

Expliquer et valider compréhension

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Pourquoi analyser le système plutôt que blâmer la personne ?

Parce que la majorité des incidents provient d’une faille du processus et non d’une faute individuelle.
L’analyse systémique permet d’identifier les étapes à risque, de standardiser les pratiques et de mettre en place des barrières de sécurité durables afin de prévenir la répétition de l’événement.