Definiciones
Fisiopatologia
Diagnostico
Tratamiento
Recomendaciones
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Afecta a aproximadamente 20 a 40% de los adultos en LATAM. 

¿Que porcentaje de adultos latinoamericanos se encuentra afectado por hipertension arterial?


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Vasoconstricción de la arteriola eferente, elevando la presión hidrostática glomerular (PG).

¿Cuál es el mecanismo celular específico por el cual la Angiotensina II  mantiene la Tasa de Filtración Glomerular en estados de hipoperfusión renal, y cuál arteriola renal es la afectada?

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Tomar 3 mediciones en el mismo brazo (el de mayor PA si se ha documentado previamente), separadas por 1-2 minutos, después de 5 minutos de reposo, y registrar el promedio de las dos últimas.

¿Cuál es el procedimiento estandarizado para la medición de la Presión Arterial (PA) que se debe seguir, según las recomendaciones de las guías de práctica clínica?

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Cambios en el estilo de Vida de 6-12 meses

¿Cual es el tratamiento recomendado para la hipertension arterial primaria en adolescentes y niños?

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Non DH-CCB and BB

¿Acaso seria nivel de Recomendacion 3?

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Es una mediad estadistica que cuantifica la desigualdad en la distribucion de un fenomeno, y se utiliza para evaluar la distribucion de HTA y las implicaciones socioeconomicas

¿Como podemos definir al Coeficiente GINI?

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Óxido Nítrico (NO), La biodisponibilidad reducida del NO (debido a su inactivación por especies reactivas de oxígeno o a la eNOS 'desacoplada') es el sello de la disfunción endotelial en HTA.

¿Cuál es el producto de la óxido nítrico sintasa endotelial (eNOS) que, al disminuir su biodisponibilidad, es el principal responsable de la pérdida del tono vasodilatador y el aumento de la RVPT?

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Extreme-dipper (caída >20%)  

¿Que patron de MAPA, se asocia con caida brusca de los niveles tensionales?

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Terapia combinada dual de inicio, preferiblemente en una Píldora de Combinación Fija (PCF)

¿Cuál es la estrategia terapéutica recomendada para iniciar el tratamiento farmacológico en la mayoría de los adultos?

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Non DH-CCB en HFrEF

¿Acaso, seria nivel de Recomendacion 3?

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Industrializacion, consumo de alimentos procesados y ultraprocesados

¿Que factores de riesgo cardiovasculares han aumento su prevalencia en LATAM?

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Aumento de la relación pared/luz sin aumento aparente en el área de la pared (remodelado eutrófico).

¿Cual es el cambio estructural más crítico en las arteriolas de resistencia que perpetúa el aumento de la RVPT?

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Clock Drawing Test, Test de MOCa

¿Cuales con los Test utilizados para la evaluacion cognitiva en adultos mayores de 40 años que padecen de HTA?

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<130 mmHg, meta de TA, en adultos de 64-75 años 

¿Cuál es el objetivo de PA sistólica más apropiado en adultos mayores, asumiendo buena tolerabilidad?

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Nevibolol, reduce la elevacion de la PA inducida por la altitud y preserva el patron nocturno de PA

¿Seria grado de recomendacion 1? 

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PAS 130-139 y/o 85-89, lifestyle modifications

¿Cuales son las recomendaciones a llevar a cabo en pacientes con presion arterial normal alta, para disminuir la presion arterial?

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Activación del receptor de mineralocorticoides (MR) que promueve el estrés oxidativo y la acumulación de colágeno.

¿Cuál es el efecto pro-inflamatorio y pro-fibrosis mediado por la Aldosterona en el miocardio y los vasos?

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 CACu entre 30 y 299 mg/g; es un marcador temprano de riesgo CV y daño renal que debe ser monitoreado y tratado.

¿Cuál es el rango de CACu que define la microalbuminuria y qué implicación tiene este nivel en la progresión de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) y el riesgo cardiovascular?

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Clortalidona o Indapamida

¿Cuál es el diurético de elección recomendado para la mayoría de los pacientes hipertensos?

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Tomar la Tension arterial antes de la indicacion de contraceptivos.

¿Es acaso un nivel de recomendacion 1?

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Patron de oro para la evaluacion no invasiva de la rigidez arterial

¿Que es la Velocidad de Onda de Pulso?

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Estimulación de los receptores β1 en el riñón para aumentar la secreción de renina, reforzando el SRAA y la vasoconstricción.

¿A través de qué mecanismo primario el SNS activado contribuye a la HTA sensible a la sal?

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VOPcf>10.0 m/s.

¿Cuál es el valor umbral  de VOPcf que se considera indicativo de daño arterial y confiere un aumento significativo en el riesgo de eventos cardiovasculares?

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iSGLT2, recomendado para DM y no DM, si GFR es >20 ml

¿Cual es la recomendacion del uso del iSGLT2 en CKD?

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Intensive pharmacological management regimens are not recommended in patients at risk of acute kidney injury, especially based on diuretics

¿Seria un nivel de recomendacion 2?