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Prácticas clínicas/Fisiopatología
Cultura general
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Una característica taxonómica importante de las bacterias es su respuesta a la tinción Gram. La base de la reacción diferencial a la tinción de Gram es la estructura de la pared celular. ¿De qué color se espera observar a las bacterias gramnegativas bajo el microscopio?                          

a) Violeta.                                                     

b) Azul.                                                         

c) Rojo.                                                         

d) Verde.                                                                            

c) Rojo

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Una membrana plasmática separa su contenido, o citoplasma, del líquido extracelular. El citoplasma a su vez puede subdividirse en un líquido, el citosol, y las estructuras intracelulares, conocidas en su conjunto como orgánulos, de los cuáles pueden o no tener membrana, por lo tanto, son orgánulos con membrana, excepto:

A) Mitocondrias

B) Aparato de golgi

C) Ribosomas

D) Lisosomas

C) Ribosomas

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Es la acción del cuerpo sobre el fármaco e incluye absorción, distribución, metabolismo y excreción:

A) Farmacocinética

B) Farmacodinamia

C) Bioquímica

A) Farmacocinética

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¿Cuál es el factor de riesgo más importante para los eventos cerebrovasculares   
a) Presión arterial alta.

b) Colesterol bajo.

c) Diabetes tipo 2.

d) Obesidad.

a) Presión arterial alta.

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¿A quién se le atribuye el descubrimiento de la penicilina?

Alexander Fleming

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Es el tipo de señalización celular donde la célula emisora emite la señal que viaja a través del medio extracelular, hasta células receptoras que se encuentran cercanas a la célula emisora.

a) Endocrina.  
b) Apoptosis.  
c) Paracrina.  
d) Autocrina.  
e) Quimiotaxis.

c) Paracrina

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Es la hormona que se encarga de la reabsorción de agua, aumento del volumen y la presión de la sangre:

A) Oxitocina

B) Vasopresina

C) Corticotropina

D) Prolactina

B) vasopresina

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Este es un fármaco perteneciente a la familia de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA):

A) Atenolol

B) Flumazenilo

C) Captopril

D) Nifedipino

C) captopril

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¿Cuál de las siguientes características NO es un componente del síndrome metabólico? 

a) Hipertensión arterial 

b) Obesidad abdominal 

c) Hipertensión intracraneal

d) Resistencia a la insulina

c) Hipertensión intracraneal

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¿Qué país tiene forma de bota y en qué continente se encuentra?

El país que tiene forma de bota es Italia. Se encuentra en Europa.

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Según la posición de su centrómero, los cromosomas humanos se clasifican en cuatro tipos claramente distinguibles en la metafase. ¿Cuáles son estos cuatro tipos de cromosomas?

Metacéntricos, submetacéntricos, acrocéntricos y telocéntricos.

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El cuerpo humano se compone de cuatro tipos básicos de tejidos, estos son:

A) Tejido conjuntivo, tejido muscular, tejido cardíaco y tejido nervioso.

B) Tejido muscular, tejido óseo, tejido nervioso y tejido epitelial.

C) Tejido nervioso, tejido epitelial, tejido conjuntivo y tejido muscular.

D) Tejido epitelial, tejido nervioso, tejido adiposo y tejido conjuntivo.

C) Tejido nervioso, tejido epitelial, tejido conjuntivo y tejido muscular.

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¿Cuál de los siguientes constituye el antído para la intoxicación por paracetamol?

A) Vitamina K

B) acetaminofén

C) N-acetilcisteína

D) flumazenilo

C) N-acetilcisteína

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Una mujer de 29 años se queja de 2 días de disuria, urgencia y frecuencia urinarias. Niega el uso de medicamentos y no presenta antecedentes médicos significativos. En la exploración física, su presión arterial es de 100/70 mmHg, la frecuencia cardíaca de 90 latidos por y la temperatura de 36,6°C. A la palpación, la tiroides es normal. La exploración de corazón y pulmones no aporta datos anormales y no presenta hipersensibilidad dorsal. El abdomen se encuentra sin hipersensibilidad o masas. La exploración ginecológica revela genitales femeninos normales sin hipersensibilidad o masas anexiales.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Cistitis simple (infección de la vejiga).

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¿Quién fue el creador de la bomba atómica?

Robert Oppenheimer

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Un grupo de 5 niños menores de 8 años de edad viven en un país semitropical. Todos los niños presentan varias lesiones cutáneas exudativas y encostradas de impétigo. Las lesiones predominan en la cara y los brazos. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es posiblemente la causa de las lesiones?

A) Eschericia coli                                           

B) Clamidia trachomatis                     

C) Estafilococo aureus                                    

D) Neisseria meningitidis

       

Estafilococo aureus

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Las palancas son estructuras rígidas que se mueven sobre un punto fijo llamado fulcro. En una palanca de primera clase:

A) La fuerza se aplica entre la resistencia y el fulcro. Esta distribución aumenta la velocidad y la distancia recorrida, pero exige la aplicación de una fuerza mayor.

B) La fuerza aplicada y la resistencia están en los dos lados opuestos del fulcro. Esta palanca puede modificar el grado de fuerza transmitida a la resistencia y cambiar la dirección y la velocidad del movimiento.

C) La resistencia se encuentra entre la fuerza aplicada y el fulcro. Esta disposición aumenta la fuerza a los gastos de la distancia y la velocidad; la dirección del movimiento permanece invariable.

D) Ninguna es correcta.

B) La fuerza aplicada y la resistencia están en los dos lados opuestos del fulcro. Esta palanca puede modificar el grado de fuerza transmitida a la resistencia y cambiar la dirección y la velocidad del movimiento.

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Un paciente experimenta un fuerte efecto tóxico después de la administración de una gran dosis intravenosa de lidocaína. Recibe un tratamiento rápido con diazepam intravenoso. ¿Qué toxicidad es más probable que experimente?

A) Convulsiones.

B) Relajación de esfínteres.

C) Ninguna, se le dio para tratar la sustancia tóxica de su cuerpo.

D) Sialorrea.

A) Convulsiones.

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Una mujer hispana de 42 años de edad se presenta en la sala de urgencias. por un dolor epigástrico constante e intenso que se irradia a la espalda desde hace 24 horas, con varios episodios de náusea y vómito. Ha tenido episodios de dolor similares antes, casi siempre por la noche después de comidas grasas, pero siempre se resolvían de manera espontánea en 1 o 2 horas.

No tiene antecedentes patológicos. No fuma ni bebe alcohol.

En la exploración física se encuentra afebril, taquicárdica, con frecuencia cardíaca de 104 bpm, presión sanguínea de 115/74 mmHg y respiraciones superficiales con frecuencia de 22 respiraciones por minuto. Se mueve de manera incómoda en la camilla, su piel está tibia y diaforética, y tiene ictericia escleral. El abdomen se aprecia blando, un poco distendido, con sensibilidad intensa en el cuadrante superior derecho y el epigastrio a la palpación, ruidos intestinales hipoactivos, y no se detectan masas o alguna organomegalia. 

¿Cuál es el diagnóstico probable?

pancreatitis aguda

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¿Fue una líder indígena lenca, feminista y activista del medio ambiente hondureña?

Berta Cáceres

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La deficiencia de alfa1-antitripsina es un trastorno autosómico recesivo importante que se acompaña de un riesgo sustancial para desarrollar ciertas enfermedades. ¿Cuáles son estas enfermedades?                            

a) Enfermedad de Crohn y hepatitis A.   

b) Colitis ulcerativa y cirrosis hepática.  

c) Asma bronquial y hepatopatía difusa.

d) Neumonía y hepatitis B.

e) EPOC y cirrosis hepática.

e) EPOC y cirrosis hepática.

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Es una patología que suele aparecer en los niños debido a la falta de vitamina D; esta sustancia es esencial para la absorción normal de calcio y su depósito en el esqueleto. En esto, los huesos presentan una escasa mineralización, y se vuelven muy flexibles. Las personas afectadas tienen las piernas arqueadas como rasgo propio de su aspecto, pues los huesos del muslo y los de la pierna se curvan bajo el peso del cuerpo.

A) Beriberi

B) Raquitismo

C) Pelagra

D) Escorbuto

B) Raquitismo

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Una mujer de 58 años de edad fue diagnosticada con leucemia mieloide crónica positiva al cromosoma Filadelfia mediante citogenética clásica, hace siete meses. ¿Cuál de los siguientes es un inhibidor de la enzima tirosina cinasa que es factible utilizar en el tratamiento de este paciente?

A) Doxorrubicina

B) Imatinib

C) Rituximab

D) Vincristina

B) imatinib

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Paciente masculino de 20 años de edad menciona que en los últimos 3 días ha tenido fiebre, dolor en el cuerpo y cefalea cada vez más intensa. Tiene náuseas, pero no vómito. Había tenido cierta rinorrea, pero no diarrea, tos ni congestión nasal.

No ha tenido contacto con personas enfermas. Signos vitales: Temperatura de 39°C, frecuencia cardíaca de 110 lpm y presión sanguínea de 120/80 mmHg.

La exploración muestra ausencia de exantemas, pero es difícil valorar las pupilas debido a la fotofobia. Oídos y bucofaringe son normales. La exploración de corazón, pulmones y abdomen también es normal. El examen neurológico revela que no hay deficiencias neurológicas focales, si bien la flexión pasiva del cuello empeora la cefalea, y es incapaz de tocar su mentón con el tórax. 
¿Cuál es su sospecha diagnóstica y la prueba de elección para confirmar el diagnóstico?

Meningitis y punción lumbar.

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¿Dónde está ubicado el mar muerto?

a) Entre las fronteras de Israel y Jordania

b) Entre las fronteras de Alemania y Francia

c) Entre las fronteras de Honduras y Guatemala

d) Entre las fronteras de Estados Unidos y México.

Entre las fronteras de Israel y Jordania