1
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas características de la dermatitis atópica?
Se refiere a cómo una persona con predisposición genética a las alergias puede desarrollar diferentes trastornos atópicos a lo largo de su vida.
Dermatitis atópica → alergia alimentaria → asma → rinitis alérgica
¿Cuál es la principal diferencia entre la púrpura trombocitopénica inmune y la púrpura de Henoch Schonlein?
La Presencia de trombocitopenia en PTI
Dime 3 factores de riesgo para desarrollar Lupus Eritematoso Sistémico
Sexo femenino, desencadenantes ambientales, grupo etnico, antecedentes familiares, genes espécificos, etc.
¿Cuál es la clasificación que permite determinar la cronología y la intensidad de la desnutrición y que indicadores necesita para la clasificación?
Waterlow
Porcentaje de peso/talla y porcentaje de estatura/edad
De los subgrupos de Artritis Idiopática Juvenil, ¿cuál es el más común?
Oligoartritis
Menciona al menos 2 factores de riesgo para la rinitis alérgica
AHF atopia
Atopia
Contaminación
Mascotas
¿Cuál es el nombre específico de la bacteria responsable de la fiebre reumática?
Estreptococo beta-hemolítico del grupo A (Streptococcus pyogenes)
¿Qué criterios se utilizan para diagnosticar Fiebre Reumática y cuántos se necesitan?
Criterios de Jones:
- 2 criterios mayores
- 1 mayor y 2 menores
¿Qué es lo que se evalúa con la clasificación KDIGO?
Tasa de filtrado glomerular y albuminuria
Describe que es cada letra en el ABCD del abordaje de la desnutrición
Antropométrica
Bioquímica
Clínica
Dietética
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas características de la dermatitis atópica?
Prurito
Eccema liquenificado
Se presenta en superficies flexoras
Dime 4 manifestaciones clínicas del Lupus Eritematoso Sistémico
Eritema facial, úlceras orales, alteraciones hematológicas, artritis, fotosensibilidad, etc.
¿Cuál es la tétrada clásica de la vasculitis por IgA?
Púrpura palpable
Artritis/artralgia
Dolor abdominal
Enfermedad renal
Menciona que datos se pueden encontrar en la exploración física de un niño con obesidad
Pseudoginecomastia y enterramiento de los genitales externos del varón en la grasa suprapúbica
Adiposidad generalizada con predominio troncular
Estrías cutáneas, de color rosado o blanco, en abdomen, tórax y caderas
Casos extremos puede aparecer el síndrome de Pickwick
Problemas ortopédicos (epifisiolisis, pie plano, escoliosis)
¿Cuál es la característica clínica principal que diferencia al síndrome nefrítico del síndrome nefrótico en cuanto a la presentación de edema?
Síndrome nefrítico, el edema suele ser leve y localizado, especialmente en los párpados y cara.
Síndrome nefrótico el edema es generalizado con presencia de fóvea y puede incluir anasarca, ascitis y derrame pleural.
Para el diagnóstico de anafilaxia, ¿Cuál es el órgano de "cajón" que se ve afectado en la forma típica en el 80% de los casos?
Piel
¿Cuál es el papel de los anticuerpos anti-dsDNA en el diagnóstico y pronóstico del lupus eritematoso sistémico?
Los anticuerpos anti-dsDNA están presentes en aproximadamente el 60-70% de los pacientes con lupus y se asocian especialmente con nefritis lúpica, por lo que son útiles tanto en el diagnóstico como en el monitoreo de la actividad de la enfermedad. Un aumento en los niveles de anti-dsDNA suele indicar una exacerbación de la enfermedad, especialmente a nivel renal.
¿Cuáles son los 5 criterios diagnósticos o manifestaciones clínicas para la Enfermedad de Kawasaki?
Conjuntivitis
Cambios en la mucosa oral
Cambios en las extremidades
Exantema
Adenopatía cervical.
¿Cuáles son las principales causas primarias y secundarias del síndrome nefrótico y del síndrome nefrítico en pacientes pediátricos?
Síndrome nefrótico, la causa más común en pediatría es primaria: la enfermedad de cambios mínimos.
Síndrome nefrítico, la causa más frecuente en pediatría es secundaria: la glomerulonefritis postestreptocócica
¿Cuánto es el máximo de sodio que puede consumir una persona con ERC?
Como límite deben consumir 1 cucharadita (2 g) de sal yodada diaria.
Paciente masculino de 2 años de edad, llega a urgencias porque sus padres refieren que posterior a la ingesta de un huevo, inició con broncoespasmo. ¿Cómo clasificarías este tipo de presentación de anafilaxia y que estudios solicitarías?
Atípica → por presentación
Moderada → por severidad
Alomarcadores las primeras horas → Triptasa porque es específica de mastocitos
¿Cuál es el manejo para quitar los broncoespasmos en un paciente con anafilaxia?
Terapia adyuvante
- Salbutamol inhalado o nebulizado
- Dexclorfeniramina
- Hidrocortisona IV o metilprednisolona IV
¿Cuál es el papel de la IgA en la formación de los inmunocomplejos y cómo contribuye a la inflamación y daño de los vasos sanguíneos en la vasculitis de Henoch-Schönlein?
Se ha observado un aumento en los niveles de IgA1 deficiente en galactosa (Gd-IgA1). Esta forma de IgA tiende a formar inmunocomplejos anormales que se depositan en las paredes de pequeños vasos, los cuales desencadenan un proceso inflamatorio activando neutrófilos y monocitos que a su vez activan vías proinflamatorias como NF-κB y ERK1/2 que todo esto causa lesión endotelial y la posterior extravasación de PMN y eritrocitos que se manifiesta como púrpura palpable.
¿Qué significa cada letra de los marcadores AATAA de daño renal en ERC?
A: Albuminuria (> 30 mg / 24 h)
A: Anormalidades en el sedimento urinario
T: Trastornos hidroelectrolíticos
A: Anormalidades estructurales detectadas por imagen
A: Antecedente de trasplante renal
¿Cuáles son las diferencias clave de acuerdo al sitio anatómico donde ocurre la lesión y las características clínicas distintivas entre el síndrome nefrítico y el síndrome nefrótico en pacientes pediátricos?
Nefrítico:
El daño ocurre en el glomérulo
Hematuria
Disminución de TFG
Hipertensión arterial
Edema leve
Nefrótico:
El daño ocurre en los podocitos
Proteinuria nefrótica > 3.5gr/dL
Hipoalbuminemia sérica
Edema generalizado
Hipercolesterolemia