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Te encuentras en el Servicio de Urología del Hospital Civil "Fray Antonio Alcalde" y recibes el resultado de un antibiograma realizado a una muestra de orina obtenida mediante sonda urinaria. Se observan los siguientes resultados:
Ampicilina >32 µg/mL (R)
Ceftriaxona >64 µg/mL (R)
Cefepima >32 µg/mL (S)
Piperacilina/tazobactam32 µg/mL (I)
Meropenem ≤1 µg/mL (S)
Fosfomicina ≤16 µg/mL (R)
Nitrofurantoína 32 µg/mL (I)
¿Cuál sería una opción adecuada de antibiótico para este paciente?
Meropenem o Cefepime.
Bacteria Gram negativa curva, microaerofílica, asociada a úlceras gástricas y cáncer gástrico.
Helicobacter pylori
¿Qué virus de la hepatitis requiere coinfección con VHB para infectar?
Virus de Hepatitis D
¿Cuál es la norma oficial mexicana que establece la disposición de residuos peligrosos biológico infecciosos?
(Nombre completo)
NOM-087-ECOL-SSA1-2002
Microorganismo Gram positivo, anaerobio facultativo, productor de toxina tetanospasmina que bloquea la liberación de GABA y glicina.
Clostridium tetani
a
Principal virus causante del resfriado común en humanos.
Rinovirus
Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Microbiología médica. 9.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2021
Enterobacteria que produce toxina shiga, asociada con síndrome urémico hemolítico.
Escherichia coli O157:H7
Retrovirus causante de inmunosupresión progresiva al ser los T CD4+ su diana y se diagnostica con pruebas como ELISA y Western Blot.
Virus de la Inmunodeficiencia Humana
Menciona el mecanismo de acción del alcohol como antiséptico/desinfectante.
Desnaturaliza proteínas y solubiliza lípidos de membrana
Bacilo Gram negativo curvado, microaerofílico, causa gastroenteritis y está relacionado con el síndrome de Guillain-Barré.
Campylobacter jejuni
a
Menciona 3 agentes causantes de IVUs.
- Enterococcus faecalis
- Staphylococcus saprophyticus
Bonkat G, Bartoletti R, Bruyère F, Cai T, Geerlings SE, Köves B, et al. EAU Guidelines on Urological Infections. Arnhem, The Netherlands: European Association of Urology; 2024. Available from: https://uroweb.org/guidelines/urological-infections/chapter/the-guideline
Peto R, Wong MM, Narva AS, Norris KC. The Future of Kidney Disease: Improving Global Outcomes and Equity. Am J Kidney Dis. 2024;83(5):585–94. doi:10.1053/j.ajkd.2023.11.010.
Secretaría de Salud. (2014). Diagnóstico y tratamiento de la infección de vías urinarias bajas no complicada en la mujer adulta (GPC-SS-173-14). http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC.htm
Bacteria intracelular obligada transmitida por garrapatas, que produce fiebre maculosa de las Montañas Rocosas.
Rickettsia rickettsii
a
¿Cuáles son los dos genotipos del Virus del Papiloma Humano que se asocian con mayor frecuencia a malignidad?
16 y 18
Menciona los 4 pasos para realizar la tinción de Gram.
2. Mordiente: Lugol / Yodo Gram.
3. Agente decolorante: Alcohol-acetona
4. Contratinción o colorante secundario: Safranina
Haemophilus spp.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans (anteriormente Actinobacillus)
Cardiobacterium hominis
Eikenella corrodens
Kingella kingae
Jameson JL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J, eds. Harrison. Principios de Medicina Interna. 20.ª ed. Ciudad de México: McGraw-Hill Education; 2018.
Menciona 2 excepciones de bacterias para la tinción de Gram (a las que no se les puede realizar)
Bacterias que carecen de pared celular (Mycoplasma, Ureaplasma)
Intracelulares obligadas (Chlamydia, Rickettsia, Coxiella)
Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Microbiología médica. 9.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2021
¿Qué bacteria es espiriloide, no cultivable en medios estándar, y se detecta por pruebas serológicas como VDRL y FTA-ABS?
Treponema pallidum
Entre los agentes etiológicos de la meningitis, se encuentran los Enterovirus, género al que pertenece el Echovirus. Este virus suele encontrarse en el tracto gastrointestinal y puede causar infecciones oportunistas.
Su nombre proviene del acrónimo enteric cytopathic human orphan (ECHO).
¿Este picornavirus es un virus de ARN o ADN?
Es un virus de ARN.
Ryan K.J. y Ray C.G. (eds.), Sherris Medical Microbiology. An Introduction to Infectious Diseases, 4a ed., McGraw Hill, 2004, pp. 537-539. ISBN: 0838585299. DOI: 10.1036/0838585299.
Nombre de la técnica/método de difusión en disco para el antibiograma
Kirby-Bauer
Paciente con antecedente de infección tratada con Clindamicina y Ceftriaxona, ahora presenta diarrea y colitis pseudomembranosa.
¿En qué patógeno sospechas?
C. difficile
¿En qué medio de cultivo se cultiva Mycobacterium tuberculosis?
Löwenstein-Jensen
Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Microbiología médica. 9.ª ed. Barcelona: Elsevier; 2021
Adolescente de 16 años con odinofagia, fiebre y linfadenopatía cervical. Tiene exantema tras administración de amoxicilina. Frotis muestra linfocitos atípicos y prueba de Paul-Bunnell es positiva.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
Mononucleosis infecciosa por Epstein-Barr virus.
¿Qué virus se transmite por mosquitos y puede causar encefalitis del Nilo Occidental?
Virus del Nilo Occidental
El agar McConkey es un medio de cultivo selectivo y diferencial para bacterias, dirigido selectivamente hacia bacilos Gram negativos y entéricos. Dentro de su composición, dos componentes inhiben el crecimiento de los microorganismos Gram positivos, lo que permite la selección y aislamiento de bacterias gramnegativas.
Menciona uno de estos componentes que inhiben el crecimiento de Gram positivos.
Cristal violeta y sales biliares
Anderson, Cindy (2013). Great Adventures In The Microbiology Laboratory (en inglés). Pearson. p. 175-176. ISBN 9781269390682.
Desde 2016, C. difficile se reclasificó y se le brindó un cambio a su nombre. ¿Cuál es el nombre nuevo de Clostridium difficile?
Clostridioides difficile
Ambos son correctos, pero el nuevo nombre es Clostridioides.
Lawson, Paul A.; Citron, Diane M; Tyrrell, Kerin L.; Finegold, Sydney M. (2016). «Reclassification of Clostridium difficile as Clostridioides difficile (Hall and O’Toole 1935) Prevot 1938». Anaerobe (en inglés) 40: 95-99. ISSN 1075-9964. doi:10.1016/j.anaerobe.2016.06.008.
Oren, Aharon; Rupnik, Maja (August 2018). «Clostridium difficile and Clostridioides difficile: Two validly published and correct names». Anaerobe 52: 125-126. doi:10.1016/j.anaerobe.2018.07.005.