Clasificación y Epidemiología
Manifestaciones clinicas
Diagnostico
Tratamiento y prevención
Mixto
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Clasificación clásica de la osteoporosis.
Posmenopáusica (tipo I de Riggs)
Senil (tipo II de Riggs).
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¿Cual es la manifestación fundamental de la osteoporosis? Justifique su respuesta
Las fracturas
La osteoporosis “per se” es asintomática en sus fases iniciales.Cuando la enfermedad avanza, aparece la complicación fundamental de la misma, las fracturas
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La mayoría de los casos de osteoporosis se diagnostican mediante
Una exploración DEXA de la cadera total
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Medidas generales de tratamiento
conocer los factores de riesgo e intentar evitarlos.
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La osteoporosis es...
Enfermedad común que se caracteriza por una baja masa ósea, alteración en la microarquitectura y fragilidad esquelética, lo que aumenta el riesgo de fractura
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Qué porción es la que mas comúnmente se fractura en fémur
Cabeza de femur
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Menciona las fracturas más frecuentes
Fracturas vertebrales
Fractura de huesos largos (extremo distal del antebrazo)
Fractura de femur
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¿Con que es importante diferenciar la osteoporosis?
Osteomalacia
Hiperparatiroidismo primario
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Cuando administrar farmacologicamente calcio
La suplementación farmacológica está indicada cuando el aporte dietético no es suficiente.
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En que año comenzó la II Guerra mundial
El conflicto bélico se inició en 1939
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Menciona 6 factores de riesgo
Género: la osteoporosis es más frecuente en mujeres
Edad: el riesgo de osteoporosis aumenta con la edad
Talla: talla baja y huesos pequeños
Etnia: las mujeres caucásicas y asiáticas tienen mayor riesgo de padecer osteoporosis
Historia familiar: la susceptibilidad a las fracturas puede ser, en parte, hereditaria
Hormonas sexuales: la ausencia anormal de los períodos menstruales (amenorrea) y la deficiencia de estrógenos (menopausia) en las mujeres, y el nivel bajo de testosterona en el hombre
Anorexia
Vida sedentaria o reposo prolongado
Baja ingesta de calcio y vitamina D
Medicamentos: por ejemplo, glucocorticoides y anticonvulsivantes
Índice de masa corporal bajo
Tabaquismo
Alcoholismo
Consumo excesivo de cafeína
Consumo excesivo de sal (sodio)
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Fracturas menos frecuentes
Húmero
Las fracturas de costillas
Las de las ramas pelvianas
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¿Para que son útiles las pruebas de laboratorio?
Identificar las causas secundarias de pérdida ósea.
Para definir el manejo farmacológico, evaluando contraindicaciones a los antirresortivos o anabólicos.
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Menciona algunas medidas de prevención
Incremento del ejercicio físico
Mantener un peso corporal saludable
Asegurar una ingesta adecuada de proteínas.
Reducción del riesgo de caídas.
Asegurar una ingesta adecuada de calcio y vitamina D
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Menciona dos marcadores de formación ósea
Osteocalcina
Propétidos de colágeno tipo I
Fosfatasa alcalina
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¿Que muestra la puntuación T?
La cantidad de densidad ósea en comparación con un adulto joven del mismo género y etnia con una masa ósea máxima.
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¿Las fracturas vertebrales por cual zona tienen predilección?
Tienen predilección por la zona dorsal media (D8-D9) y por la unión dorsolumbar (D11- D12-L1).
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Cual es el orden cronológico delas fracturas en relación a la edad de paciente
las primeras suelen ser las de Colles (< 65 años), después las vertebrales y las últimas las de cadera (> 75 años).
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Como actua y administra el Ranelato de estroncio
Actúa aumentando la formación ósea y disminuyendo la resorción.
Vía oral a dosis de 2 g/día, diluido en agua, en ayunas (al menos durante dos horas) y preferentemente por la noche.
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Cuál es el nombre de esta obra de arte?
Los alcatraces
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¿Porque la osteoporosis es más frecuente en las mujeres? Menciona una razón
Las mujeres en el momento de alcanzar su pico de masa tienen unos huesos con menor densidad mineral (menor reserva ósea)
la velocidad de pérdida ósea sufre una aceleración importante en los primeros años después de la menopausia.
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Manifestaciones clinicas de fractura de cadera
Produce dolor intenso, incapacidad para la bipedestación y deformidad típica del miembro inferior, que aparece más corto, en flexión y rotación externa
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Menciona tres marcadores de resorción ósea
Colágeno tipo I
Hidroxiprolina,
Los puentes de unión de piridina y
Los telopéptidos.
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Menciona los grupos de farmacos utilizados en el tratamiento y da un ejemplo de cada uno
Anticatabolicos o antirresortivos.
Anabólicos u osteoformadores.
Accion mixta.
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Cómo se llama la capital de Mongolia
La capital de Mongolia es Utan Bator