¿Qué hallazgo otoscópico define la otitis media aguda?
Abombamiento de la membrana timpánica
Menciona uno de los tres principales patógenos causales
Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis
¿Dosis recomendada de amoxicilina para OMA?
80-90 mg/kg/día, en 2 dosis
¿Complicación supurativa más frecuente?
Mastoiditis
¿Qué huesecillo está en contacto directo con la membrana timpánica?
El martillo
¿Qué hallazgos indican otitis media con derrame?
Opacificación o nivel hidroaéreo sin abombamiento
¿Cómo se clasifica M. catarrhalis según Gram y metabolismo?
Diplococo gramnegativo oxidasa-positivo, aerobio estricto
¿Qué antibiótico parenteral se utiliza en casos de OMA con falla terapéutica oral?
Ceftriaxona intramuscular 50 mg/kg por 1 a 3 días
¿Cuál es la complicación más frecuente de la otitis media aguda?
Otitis media con derrame
¿Qué estructura del oído interno contiene el órgano de Corti?
La cóclea (caracol)
¿Qué maniobra exploratoria es útil para diferenciar otalgia de origen ótico vs. no ótico?
Tracción del pabellón auricular (dolor sugiere patología del CAE)
¿Qué microorganismo produce otitis media con mayor frecuencia en niños vacunados contra neumococo?
Haemophilus influenzae
¿Cuál es la duración ideal en <2 años según evidencia?
10 días
¿Qué nervio puede verse afectado en complicaciones raras?
Nervio facial
¿Qué parte del sistema vestibular detecta aceleraciones angulares de la cabeza?
Los canales semicirculares
¿Qué estudio se debe considerar ante sospecha de complicaciones intracraneales por otitis?
Tomografía computarizada (TC) de peñascos o resonancia magnética (RM) con contraste
¿Cómo se clasifica S. pneumoniae según su tinción y estructura?
Coco grampositivo encapsulado
Efecto adverso más común con amoxicilina–clavulanato
Diarrea (1 de cada 5 niños)
¿Qué secuela auditiva permanente puede dejar una otitis media crónica supurativa no tratada?
Hipoacusia de conducción o sordera mixta por daño estructural
¿Qué función cumple la cadena osicular en la transmisión del sonido?
Transforma vibraciones aéreas en vibraciones mecánicas y amplifica la señal hacia la ventana oval
¿Qué test auditivo muestra conducción ósea mejor que aérea, indicando hipoacusia de conducción?
Prueba de Rinne negativa
¿Cuál es el principal componente de la cápsula de H. influenzae tipo b?
Fosfato de polirribitol (PRP)
¿Qué combinación antibiótica se recomienda si se sospecha H. influenzae o falla con amoxicilina?
Amoxicilina con ácido clavulánico
¿Qué secuela puede producir pérdida auditiva en países de bajos recursos?
Otitis media crónica supurativa
¿Qué células del órgano de Corti convierten las ondas mecánicas en impulsos eléctricos?
Las células ciliadas internas