Definition & Stadien
Ursachen & Entstehung
Risikofaktoren & Symptome
Diagnostik & Therapie
Verlauf & Komplikationen & Prävention
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Die Abkürzung COPD steht für ......

- chronic obstructive pulmonary disease

- chronisch obstruktive Lungenerkrankung  

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Welches ist die häufigste Ursache der COPD?

Die Hauptursache für die weltweit dramatische Zunahme der COPD ist das Inhalationsrauchen. Man geht davon aus, dass ab etwa 20-30 «pack years» in 80-90 % der Fälle mit einer chronischen Bronchitis zu rechnen ist.  

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Zähle die Risikofaktoren auf

- Inhalationsrauchen

- Berufsbedingte Noxen Feinstaubverschmutzung durch Autoabgase, insbesondere in Innenstädten  

- Hohe Ozonkonzentrationen im Sommer  

- Rezidivierende Atemwegsinfekte, Allergien  

- Genetische Komponenten (z.B. angeborener Alpha1-Antitrypsinmangel)  

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Wie wird eine COPD diagnostiziert?

- Anamnese

- klinische Untersuchung

- Assessments (CAT)

- Laboruntersuchungen

- Lungenfunktionstest

- bildgebende Verfahren 

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Wie ist der Krankheitsverlauf einer COPD?

COPD ist eine nicht heilbare, chronisch verlaufende Lungenerkrankung. Jedoch können Medikamente und nicht-medikamentöse Therapiemassnahmen die Symptome lindern und eine Verbesserung der Atemsituation erreichen.

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Wie viel Prozent der Bevölkerung haben eine COPD?

10-15 %

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Was ist ebenfalls eine Ursache für eine COPD?

Feinstaub

Weiter sind abnorme Entzündungsreaktionen der Atemwege auf inhalative Belastungen des Passivrauchens und Feinstaub zurückzuführen.

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Ist diese Aussage richtig oder falsch:

Wenn eine Frau in der Schwangerschaft raucht, hat das Kind kein erhöhtes Risiko später an einer COPD zu erkranken. 

Falsch :) 

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Was ist eine Spirometrie?

Die Spirometrie misst die Menge (das Volumen) der Luft, die ein- und ausgeatmet wird, sowie den Luftfluss beim Ausatmen, also die Stärke des Atemstroms. Die Resultate werden in einer Kurve aufgezeichnet. Eine wichtige Grösse ist dabei die sogenannte Einsekundenkapazität (FEV1

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Was versteht man unter einer Exazerbation ?

Unter einer akuten exazerbierten COPD (AECOPD, COPD-Exazerbation) versteht man eine plötzlich auftretende, deutliche Verschlimmerung der Symptome im Rahmen einer bereits bestehenden COPD, die mindestens zwei Tage andauert und eine Therapieintensivierung erfordert.

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Welche beiden Krankheitsbilder gehören zur COPD?

- Lungenemphysem

- chronische Bronchitits

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Welche 2 Möglichkeiten zur Entstehung einer COPD gibt es?

- Erworbene (Rauchen, Feinstaub)

- Genetisch

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Was beinhaltet die AHA-Symptomatik

A = Auswurf

H = Husten 

A = Atemnot

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Welche Massnahmen können bei der nicht-medikamentösen Therapie eingesetzt werden? 

- Tabakentwöhnung, ggf. Arbeitsplatzwechsel 

- Grippe-, Pneumokokken-, COVID-19-Impfung 

- Atem-, Physiotherapie, körperliches Training und entsprechende Schulung (siehe Pflege) 

- Gewichtsregulierung

- Ggf. Rehabilitationsmaßnahmen, Hilfsmittelversorgung, soziale Hilfen. 

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Zähle weitere Komplikationen auf

- Zunehmende respiratorische Insuffizienz bis hin zur Globalherzinsuffizienz  

- Pulmonale Hypertonie  

- Cor Pulmonale (Rechtsherzbelastung und -insuffizienz)

- rezidivierende Pneumonien 

- resistente Keime

- pulmonale Kachexie

- Pneumothorax  

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Die Einteilung in die vier GOLD-Stadien erfolgt anhand des ERV- und IRV-Wertes (in- und exspiratorisches Reservevolumen).

FEV1 (Einsekundenkapazität)

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Bei einer Erworbenen COPD kommt es zu Entzündungsprozesse. Was verursachen diese?

Durch diese Entzündungsprozesse kommt es zur Zerstörung in den Alveolarwänden und somit bilden sich immer grössere Alveolen. Mit zunehmender Zerstörung der Zwischenwände bilden sich Emphysemblasen und die Gasaustauschfläche wird somit immer kleiner.  

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Zähle die häufigsten Symptome auf:

- schlechter AZ

- häufige und rezidivierende pulmonale Infekte

- Gewichtsabnahme

- Zyanose

- Fassthorax 

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Welche Medikamentengruppen werden bei einer COPD eingesetzt?

- Beta-2-Sympatomimetika

- Parasympatholytika (Anticholinergika)   

- Glukokortikoide 

- Antitussiva   

- Expektorantien   

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Mit welchen Massnahmen kann eine erfolgreiche Sekundärprävention durchgeführt werden? 

- Inhalative Belastungen erkennen und vermeiden  

- Frühzeitig konsequent behandeln, ggf. Lebensstil ändern 

 -Vorbeugend gegen Influenza (Grippe) und Pneumokokken-bedingte Pneumonie impfen  

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Wird zurr Einteilung der COPD in die ABCD-Klassifikation ein COPD-Assessment-Test (CAT) erhoben? .

Richtig

Dessen Punktezahl ist relevant für die Stadien-Einteilung

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Bei einer genetisch bedingten COPD liegt ein Ungleichgewicht vor. Welche Stoffe sind betroffen?

Proteasen- und Antiproteasen-Ungleichgewicht

Proteasen sind Enzyme, die den Abbau von Proteinen und Peptiden beschleunigen. Antiproteasen (z.B. Antitrypsin) hemmen die Proteasen und schützen somit die körpereigenen Proteine vor dem Abbau.  

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Zu welchen Atemgeräuschen kann es im späterem Stadium einer COPD Erkrankung kommen?

- Giemen

- Pfeifen

- Brummen

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Was bewirken Medikamente der Medikamentengruppe Parasympatholytika und kennt Ihr Beispiel davon 

- Sie bewirken eine Erweiterung der Bronchien (Bronchodilatation)

- Atrovent oder Spirivia

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Bonusfrage :) 

Über welche Haarfarbe macht Frau Schmid gerne Witze? 

- Blond