Airway
How to choose the appropriate size of oropharyngeal airway (OPA)?
Як підібрати правильний розмір орофарингеального повітроводу (ОФП)?
Measure from maxillary incisors to the angle of patient’s mandible
Виміряти від різців до кута нижньої щелепи пацієнта
Respiratory distress, dull percussion sounds, decreased breath sounds, and sings of hypovolemic shock are characteristics of …
Респіраторний дистрес, тупий перкуторний звук, послаблені дихальні шуми та ознаки гіповолемічного шоку характеризують ...
Hemothorax
Гемоторакс
What type of shock is likely to develop in a 15 y.o. boy with diving-related cervical spine injury?
Який тип шоку імовірно може розвинутись в 15-річного хлопчика з травмою шийного відділу хребта, яка була отримана під час пірнання у воду?
Distributive (neurogenic)
Дистрибутивний (нейрогенний)
What is the gold standard for the diagnosis of intracranial hemorrhage?
Що є золотим стандартом діагностики внутрішньочерепних крововиливів?
CT-scan
Комп’ютерна томографія
Decide wether the statement is true or false: children are less likely to become hypothermic than adults in similar conditions
Визначте, чи вірне твердження: діти менш схильні до гіпотермії, ніж дорослі, в однакових умовах
False
Не вірне
Place actions in the correct order: sedation&relaxatation; intubation; plan&preparations; preoxygenation.
Розташуйте дії в правильному порядку: седація та релаксація; інтубація; план та підготовка; преоксигенація.
Plan&preparations; preoxygenation; sedation&relaxatation; intubation.
План та підготовка; преоксигенація; седація та релаксація; інтубація.
Lateral access for needle decompression is located …
Боковий доступ для голкової декомпресії розташований ...
5 intercostal space in the middle axillary line, above the rib
5 міжребер’я за середнью аксілярною лінією, над ребром
What’s infusion therapy of choice to provide fluid resuscitation for patients in hemorrhagic shock?
Якою є інфузійна терапія вибору для проведення рідинної ресуситації у пацієнтів в стані геморагічного шоку?
Whole blood O(I), Rh-. If not available – blood components: RBC:FFP:PLT in 1:1:1 ratio.
Цільна кров О(I), Rh-. Якщо недоступно – компоненти крові: еритроцити, СЗП та тромобоцити у співвідношенні 1:1:1.
Do all patients with anisocoria have traumatic brain injury?
Чи всі пацієнти з анізокорією мають черепно-мозкову травму?
NO, anisocoria may occur in a lot of different conditions (e.g. stroke, SAH, prosthetic eye, intoxication, etc.)
НІ, анізокорія може зустрічатись під час багатьох різних станів (наприклад, ГПМК, протез ока, інтоксикація, травми ока в анамнезі і т.д.)
Your team is done with primary survey of a patient and you’re wrapping him into a blanket like shawarma to keep the patient warm but at some point, he becomes unresponsive. What are your next steps?
Ваша команда завершила первинний огляд пацієнта і ви загортаєте його в ковдру як шаурму аби зберегти пацієнта в теплі, але під час цього ваш пацієнт втрачає свідомість. Які ваші наступні дії?
Reassess the patient following ABCDE algorithm
Переоцінити стан пацієнта, дотримуючись алгоритму ABCDE
There is no question here, it’s just 300 points for free =)
Тут нема питання, тут просто халявні 300 балів =)
You’re doing great, go ahead!
У Вас чудово виходить, продовжуйте!
These lifesaving interventions can be applied to manage tension pneumothorax in children: ____, ____.
Ці рятувальні втручання ми можемо застосувати для усунення напруженого пневмотораксу у дітей: ____, ____.
Needle decompression, chest tube placement.
Голкова декомпресія, встановлення торакального дренажу.
The triad of death includes: ____, ____, ____
Тріада смерті включає: ____, ____, ____
Acidosis, hypothermia, coagulopathy.
Ацидоз, гіпотермія, коагулопатія.
Cushing triad include: ____, ____, ____
Тріада Кушинга включає: ____, ____, ____
Systolic hypertension, bradycardia, irregular respirations/bradypnea
Систолічна артеріальна гіпертензія, брадикардія, патологічне дихання/брадипноє
No question here, you’ve just won 300 points for free ;)
Тут питання нема, ви просто виграли 300 балів ;)🚜🧑🌾
You’re cool, keep it going)
Ви круті, продовжуйте далі)
Children of younger age (especially <3 y.o.) have the following anatomy making it more difficult to secure an airway:______, ______, ______, ______.
Діти молодшого віку (особливо < 3 років) мають наступні анатомічні особливості, які ускладнюють забезпечення прохідності дихальних шляхів: ______, ______, ______, ______.
Small mouth opening. Маленький ротовий отвір
Anterior larynx. Гортань розташована спереду
Short trachea. Коротка трахея (вища вірогідність інтубації правого бронха)
Floppy epiglottis. М’який, провисаючий надгортанник
Which mode of invasive mechanical ventilation should be used in children to avoid pulmonary barotrauma?
Який режим штучної вентиляції легень краще застосовувати у дітей аби уникнути баро-/волюмотравми?
Pressure control (PC)
Вентиляція з контролем за тиском
What’s the first infusion bolus for a child in hemorrhagic shock if blood/blood components are not available?
Яким має бути перший болюс під час проведення інфузійної терапії дитині з геморагічним шоком, якщо кров/компоненти крові недоступні?
10 cc/kg of warm isotonic saline or Ringer-lactate in 10-15 min.
10 мл/кг підігрітого ізотонічного розчину NaCl або розчину Рінгера-лактата протягом 10-15 хв.
The 1 y.o. girl who got into car accident in response to pain opens her eyes and moans and withdraws from pain. What’s her GCS score?
Дівчинка 1 року, що постраждала у ДТП у відповідь на больовий подразник розплющує очі, стогне та віддаляється. Який в неї рівень свідомості за ШКГ?
GCS 8 points (E2V2M4)
ШКГ 8 балів (E2V2M4)
There are three main ways for a patient to lose heat: ____, ____, ____.
Є три основні механізми втрати тепла пацієнтом: ____, ____, ____.
Radiation, conduction, convection.
Радіація, кондукція (проведення), конвекція.
Which of the following can be used to secure airway: face mask, NPA, OPA, LMA, i-gel?
Які з перерахованих засобів забезпечують остаточну протекцію дихальних шляхів: лицьова маска, НФП, ОФП, ларингеальна маска, i-gel?
None of the above, secure airway means placement of endotracheal tube with a cuff below vocal cords.
Жоден з перерахованих, остаточна протекція дихальних шляхів забезпечується ендотрахеальною трубкою з манжетою, що розташована нижче голосової щілини.
A 2 y.o. girl with a history of blunt head trauma was delivered into your ER. Her vitals were: HR - 120 bpm, BP - 100/65 mmHg, RR - 36/min., SpO2 - 98% with room air, GCS - 7. She was intubated, no signs of other injuries had been revealed during the primary survey and she was sent to CT. While transportation SpO2 dropped to 90%, physical exam revealed no movements of the left part of her chest, and no breath sounds there. What is the most probable cause of that change and what are you going to do?
Дівчинка 2 р. з тупою травмою голови доставлена до вашого відділення невідкладної допомоги. Ії життєві показники на момент надходження: ЧСС - 120/хв., АТ - 100/65 мм.рт.ст.,ЧДР - 36/хв., SpO2 - 98% на атмосферному кисні, ШКГ - 7 балів. Вона була заінтубована, ознак інших травм під час первинного огляду не виявлено, та вона була спрямована на КТ. Під час транспортування її SpO2 знизилась до 90%, при огляді ви виявили, що ліва частина її грудної клітини не рухається та аускультативно дихання зліва відсутнє. Що є найбільш імовірною причиною таких змін та якими будуть ваші дії?
Endotracheal tube (ETT) displacement. Position the ETT correctly.
Зміщення ендотрахеальної трубки (ЕТТ). Розташувати ЕТТ правильно.
What numbers of blood pressure indicate that the patient is in shock?
Які значення артеріального тиску вказують на те, що пацієнт в стані шоку?
Shock is NOT about BP!!! Shock is a condition of poor tissues perfusion and thus lack of oxygen delivery to tissues.
Шок - це НЕ про АТ!!! Це стан зниженої перфузії тканин та, як наслідок, недостатнього постачання кисню до цих тканин.
What are target numbers of EtCO2 for hyperventilation in patients with traumatic brain injury?
Які цільові значення EtCO2 для проведення гіпервентиляції у пацієнтів з черепно-мозковою травмою?
30-35 mmHg
30-35 мм. рт. ст.
Your team completed primary survey of a 5 y.o. boy with history of blunt abdominal trauma. Your findings include positive FAST in right upper abdomen and pelvis, patient’s vitals are HR 140/min., BP 64/45 mmHg (MAP-51 mmHg) after 200 cc of isotonic saline and 200 cc of O(I) Rh- whole blood, RR – 35/min. SpO2 – 97% with O2 non-rebreather mask, GCS – 13 (E3V4M6). Where are you going to send the patient?
Ваша команда завершила первинний огляд пацієнта з тупою абдомінальною травмою. Ви виявили позитивний FAST у верхньому правому квадранті живота та у малому тазу, життеві показники пацієнта: ЧСС 140/хв., АТ 64/45 мм.рт.ст. (середній АТ – 51 мм.рт.ст.) після 200 мл ізотонічного розчину NaCl та 200 мл цільної крові O(I) Rh-, ЧДР – 35/хв., SpO2 – 97% з подачею кисню через нереверсивну маску, ШКГ - 13 (E3V4M6). Куди ви направите цього пацієнта?
Operating room (OR)
Операційна