Atención Primaria y Salud en Guatemala
Conceptos Clave de Farmacología
Uso Racional y Seguridad de Medicamentos
Origen, Acción y Sitio de Acción de los Medicamentos
Vías de Administración
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¿Qué es la Atención Primaria de Salud?

Es el conjunto de acciones para prevenir, tratar y rehabilitar los problemas de salud de la comunidad, y debe estar cerca de donde viven las personas.

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Es el nombre oficial y universal de un medicamento, aprobado por la OMS, que no depende del laboratorio que lo fabrica.

Denominación Común Internacional (DCI) o nombre genérico

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Según la OMS, son los medicamentos útiles, eficaces, seguros y necesarios para la mayoría de la población, y deben estar siempre disponibles a precios accesibles.

Medicamentos esenciales

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La digital (para el corazón) y el apazote (para lombrices) son ejemplos de medicamentos con este tipo de origen.

Origen vegetal

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Por esta vía, el medicamento se coloca debajo de la lengua para una absorción rápida y directa, sin pasar por el tracto digestivo.

Vía sublingual

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¿Los niños, las mujeres en edad fértil y los ancianos (especialmente con recursos limitados)?

Son los tres grupos poblacionales que, tienen mayor vulnerabilidad ante enfermedades y muerte.

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Es la sustancia que produce un efecto en el cuerpo, también conocida como principio activo. Por ejemplo, el que baja la fiebre en el Acetaminofén.

Fármaco

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Además de una prescripción médica adecuada, este es el otro pilar fundamental para el uso racional de medicamentos.

La información clara y suficiente que recibe el paciente sobre su medicamento.

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Es la diferencia fundamental entre la acción de un medicamento y su efecto terapéutico.

La acción es lo que el medicamento HACE dentro del cuerpo (ej., neutralizar ácidos). El efecto es la respuesta observable a esa acción (ej., el alivio del dolor).

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Menciona dos ventajas y dos desventajas de la vía oral (tabletas, jarabes).

Ventajas: Es fácil y cómoda, no requiere personal médico. Desventajas: Puede producir irritación gástrica, los efectos no son muy rápidos.

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Menciona al menos tres de las ocho actividades fundamentales de la Atención Primaria de Salud.

Educación para la salud, promoción de alimentación adecuada, acceso a agua potable, atención a madres y niños, vacunación, control de endemias, tratamiento de enfermedades comunes, acceso y uso racional de medicamentos esenciales.

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Explica la diferencia entre una "Contraindicación" y un "Efecto Adverso o Indeseable".

Una contraindicación es una razón por la cual NO se debe usar un medicamento (ej., en el embarazo), porque haría más daño que bien. Un efecto adverso es una reacción no deseada que PUEDE ocurrir mientras se toma, como la irritación estomacal.

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Es la fecha hasta la cual el fabricante garantiza que el medicamento mantiene su efecto terapéutico y estabilidad. Usar un medicamento después de esta fecha es riesgoso.

Fecha de vencimiento o expiración

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Una pomada para infecciones en la piel y una tableta de ibuprofeno para el dolor de cabeza son ejemplos de estos dos tipos de acción, respectivamente.

Acción local y acción general o sistémica.

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Es la vía parenteral que se aplica en el tejido graso debajo de la piel (ej., para la insulina) y la que se aplica directamente en la vena para una acción inmediata (ej., en emergencias).

Vía subcutánea (SC) y vía intravenosa (IV)

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Según la OPS, de cada 1,000 niños que nacen en Guatemala, esta es la cantidad que muere antes de cumplir 1 año. Además, esta enfermedad crónica afecta a 1 de cada 2 niños menores de 5 años.

17 niños y desnutrición crónica

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Menciona tres ventajas de utilizar y conocer la Denominación Común Internacional (nombre genérico) de los medicamentos.

Evita confusiones con múltiples nombres comerciales, generalmente es más económico, facilita el acceso al usar listas de medicamentos esenciales.

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Menciona cuatro de los riesgos que corre un paciente al utilizar un medicamento vencido.

Disminución de la potencia (pérdida de efectividad), aumento de la toxicidad (formación de productos dañinos), contaminación microbiológica, y descomposición física o química.

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Es una sustancia sin principios activos (como una tableta de azúcar) que puede producir alivio en un paciente por creencia o sugestión.

Placebo

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Antes de aplicar una inyección intramuscular (IM) en el glúteo, ¿qué procedimiento debe realizar el personal de salud para evitar inyectar el medicamento directamente en un vaso sanguíneo y cuál es el riesgo si esto ocurre con una sustancia aceitosa?

Debe aspirar (jalar el émbolo hacia arriba) para verificar si hay sangre. Si sale sangre, significa que está en una vena y debe retirar la aguja e intentar en otro lugar. Si inyecta una sustancia aceitosa en una vena, puede provocar una embolia pulmonar.

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Explica la relación entre las condiciones sociales (pobreza, falta de agua) y las enfermedades más comunes en Guatemala (diarreas, desnutrición), y cómo el acceso limitado a medicamentos agrava esta situación.

Las malas condiciones de vida, como la falta de agua potable, provocan enfermedades diarreicas. La falta de acceso a alimentos nutritivos causa desnutrición. Al no poder acceder a medicamentos de forma continua, estas enfermedades no se tratan adecuadamente, empeoran y se vuelven crónicas, perpetuando el ciclo de enfermedad y pobreza.

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Describe brevemente las cuatro etapas de la Farmacocinética (lo que el cuerpo le hace al medicamento) en orden.

Absorción (paso a la sangre), Distribución (transporte por el cuerpo), Metabolismo (transformación, principalmente en el hígado) y Excreción (eliminación del cuerpo)

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¿cuáles son los cuatro criterios clave que deben cumplirse para que un medicamento contribuya a prevenir, curar o aliviar enfermedades?

Que sean prescritos con diagnóstico preciso, administrados en la dosis exacta, por la vía más efectiva, con la frecuencia correcta y durante la duración completa del tratamiento.

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Si un paciente necesita un efecto muy rápido en una emergencia, ¿qué dos factores modificaría usted para asegurar una acción rápida? Explique por qué.

Usaría la vía de administración intravenosa (IV) porque el medicamento va directamente a la sangre, evitando la absorción. Además, usaría una dosis adecuada para asegurar una concentración efectiva inmediata.

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Un paciente tiene gastroenteritis con vómito severo y no puede retener ningún líquido. ¿Por qué la vía oral NO sería adecuada y qué vía sería la más apropiada para rehidratarlo y administrar medicamentos? Mencione una ventaja clave de esta vía en esta situación.

La vía oral no es adecuada porque el paciente vomitaría el medicamento. La vía intravenosa (IV) sería la más apropiada. Su ventaja clave es que permite administrar grandes volúmenes de líquidos (sueros) y medicamentos directamente al torrente sanguíneo, asegurando su efecto aunque el paciente esté inconsciente o vomitando.