GINECOLOGÍA
¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia obstétrica inmediata en el puerperio?
Atonía uterina
Qué triada clásica se asocia con colangitis?
Tríada de Charcot: fiebre, ictericia y dolor en hipocondrio derecho.
Niño con tos, estridor en reposo y dificultad respiratoria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Crup moderado-severo
Cuántos huesos tiene aproximadamente un adulto?
206
En una población de 10,000 personas se identifican 200 casos nuevos de una enfermedad durante un año. ¿Qué medida epidemiológica se está calculando?
Incidencia
Una paciente embarazada presenta hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y plaquetas de 70,000/µL. ¿Qué síndrome debe sospecharse?
HELLP
Paciente con dolor abdominal intenso y abdomen rígido. La radiografía muestra aire libre subdiafragmático. ¿Qué debe sospecharse?
Perforación de víscera hueca
Niño con diarrea aguda presenta ojos hundidos, mucosas secas, irritabilidad y disminución de la diuresis. ¿Cuál es el dato que mejor permite valorar la gravedad de la deshidratación?
Peso perdido respecto al peso habitual
Paciente con EPOC presenta disnea intensa, somnolencia y gasometría con:
pH 7.25 / PaCO₂ 70 / HCO₃⁻ 30
¿Cuál es la alteración principal?
Acidosis respiratoria con compensación metabólica
¿Cuál es el planeta más grande del sistema solar?
Jupiter
Gestante de 38 semanas con sangrado vaginal abundante, dolor abdominal intenso, útero hipertónico y taquicardia fetal.
¿Qué diagnóstico es más probable?
Desprendimiento prematuro de placenta
Paciente postoperatorio presenta fiebre, taquicardia, dolor abdominal progresivo y leucocitosis al quinto día. ¿Qué dx sospechas?
Infección del sitio quirúrgico/colección intraabdominal
Recién nacido presenta dificultad respiratoria inmediatamente después del nacimiento. Tiene taquipnea, quejido y retracciones. Es prematuro de 30 semanas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Síndrome de dificultad respiratoria por déficit de surfactante
Paciente con fibrilación auricular presenta hipotensión, alteración del estado mental y dolor torácico. ¿Cuál es la intervención inmediata?
Cardioversión eléctrica sincronizada
¿Cuántas letras tiene el abecedario español?
27
En el contexto de la hemorragia obstétrica grave, ¿ cuáles son los 4 pilares diagnósticos inmediatos conocidos como la "Regla de las 4 T"?
Tono (atonía uterina), Trauma (desgarros/ruptura), Tejido (retención de restos placentarios) y Trombina (coagulopatías).
¿Cuál es el cuerpo extraño ingerido que se encuentra con mayor frecuencia en la vesícula o en el tracto digestivo de personas con tricotilomanía?
Un Tricobezoar (bola de pelo)
Niño con fiebre de 6 días, conjuntivitis bilateral no purulenta, lengua en fresa, exantema y adenopatía cervical. ¿Qué diagnóstico debe sospecharse y cuál es una complicación importante?
Kawasaki — aneurismas coronarios
¿Cuál es el signo clínico típico de meningitis que consiste en flexión involuntaria de las caderas y rodillas al flexionar el cuello?
Signo de Brudzinski
En una investigación de brote se encuentra un RR = 1, con intervalo de confianza de 95% que incluye el valor 1. ¿Cuál es la interpretación más adecuada?
No se demuestra asociación estadísticamente significativa
¿Cuál es la complicación fetal clásica de la diabetes gestacional?
Macrosomía fetal
¿Cómo se denomina la equimosis periumbilical asociada a pancreatitis necrohemorrágica o embarazo ectópico roto, y cuál es el signo hermano que aparece en los flancos?
Signo de Cullen (periumbilical) y Signo de Grey Turner (flancos)
¿Cuál es la primera causa de muerte prevenible por vacunación a nivel mundial históricamente asociada a parálisis flácida?
Poliomielitis
Paciente con alteración del estado mental, hipotensión, fiebre, lactato elevado y sospecha de infección. Después de líquidos persiste con PAM <65 mmHg.
¿Qué diagnóstico y manejo corresponden?
Choque séptico — norepinefrina
¿Qué escala se utiliza frecuentemente para valorar la vía aérea y dificultad de intubación?
Mallampati