Páncreas
Porcentaje del Páncreas que es exocrino
99%
¿De que capa embriologica provienen las glándulas suprarrenales?
Funciones del nucleo Arcuato del Hipotalamo
Hambre y saciedad (2)
DOPAMINA
GH RH
POMC
Somatostaina
Aguti
Neuropéptido Y -> Orexigenicas
POMC y CART -> anorexia
Dónde es producido el Angioténsinogeno
Hígado !!
Cliníca de DM
Poliuria, Polidipsia, Polifagia, pérdida de peso, fatiga, las heridas tardan en cerrar, mayor probabilidad de infecciones, calambres, nefropatia, neuropatias
Principales células de los Islotes de Langerhans
Células Alpha
Células Beta
Células Delta
BONUS:
Células Epsilon
Células PP
La Pregnelonona en la zona _____ se convierte en progesterona para hacer ____ y ____
Fasciculada, corticoesterona, cortisol
Zonas de Broddman del área de Wernicke y del área de Broca
área de Broca (áreas 44 y 45)
Wernicke (área 22)
Cuales son las 4 alertas de APA (Adenoma Productor de Aldosterona)
Qué es el Síndrome de Addison?
Insuficiencia suprarrenal TODAS las zonas de la corteza van a estar alteradas
Cuáles son los dos tipos de Somastotatina, y donde funciona cada uno
SS-14 --> SNC
SS-28 --> Dige
Funciones de las vías Directa e Indirecta de los ganglios basales
Vía Directa: Desinhibe el movimiento motor
Vía Indirecta: Inhibe el movimiento
Cuáles son las pruebas hechas para confirmar el dx?
1 - Prueba oral de sobrecarga de sodio
2 - Prueba de infusión soluciòn Salina intravenosa
Que encontramos en la exploración fisíca de Sx de Cushing
Piel delgada, Hirsutismo, Acné, Cataratas, Ganancia de peso, Ginecomastia o viralizacion (dependiendo del sexo), Ruborizacion, Atrofia y debilidad muscular, Cara de media luna, etc.
Niveles de Insulina basal (en ayuno)
10 μU/mL (61 pmol/L).
Cuál es el objetivo de los Glucocorticoides en el metabolismo?
Tener más azucar en sangre:
↑ Gluconeogénesis
↑ Capacidad de respuesta al glucagón
↓ Captación de aminoácidos
↑ Lipólisis
↓ Captación de glucosa
↑ Insulina
↓ Captación de glucosa
↑ Insulina
↑ Lipólisis.
Donde decusa la vía corticobulbar?
No decusa, XOXO
Muestreo Venoso Suprarrenal (AVS)
Causas del Sx de Cushing
Iatrogénico (exógeno): Tratamiento prolongado con glucocorticoides → hipercolesterolismo → ↓ACTH → atrofia de las suprarrenales
Endógeno primario: Independiente de ACTH → la suprarrenal se aloca sola → la ACTH intenta suprimirla → se atrofia la glándula contralateral
Adenomas, carcinomas o hiperplasias adrenales
Endógeno secundario: Por ACTH pituitaria (enfermedad de Cushing)
La forma más común. Adenomas pituitarios → ↑ACTH → hiperplasia bilateral suprarrenal.
Producción ectópica de ACTH
Síndrome paraneoplásico → ↑ACTH → hiperplasia suprarrenal bilateral. Tumores neuroendócrinos y feocromocitomas.
Funciones del GLP-1
Estimula la secreción de Insulina
Inhibe la secreción de HCL y del vaciamiento gastrico
Inhibe el apetito
Función de los glucocorticoides en el sistema inmune
En desbalance --> Policitemia o Anemia
Reduce el número de mononucleares y PMNs y disminuye la migración.
Inhibe PLA2 y altera la síntesis de prostaglandinas, liberación de IL-1. procesamiento de antígenos y producción de anticuerpos.
Como esperamos encontrar un hematoma epidural?
En forma de elipse (balón de futbol americano) hiperdenso
Como se trata a un Px con Hiper-Aldostenorimso Primario?
Diferencia entre Enfermedad y Sindrome de Cushing
Enfermedad → viene de la pituitaria (↑ACTH)
Síndrome → suprarrenales o ectópicos