¿Cuales serían dos posibles causas en el caso de presentar melena en pacientes cirróticos?
úlcera péptica, varices esofágicas
¿Cuál serían dos medidas que pudieras implementar en el caso de que un Px presente anorexia?
Dar alimentos líquidos y/o fríos, ofrecerle una dieta al gusto del paciente, fraccionar comidas en varias tomas, flexibilizar el horario,
¿Dentro de que escalón de la escala analgésica del dolor se inicia el uso de opioides débiles?
Segundo escalón (Dolor moderado)
¿Cuales serían 3 causas principales de delirium o sx confusional agudo?
Infecciones, trastornos hidroelectrolíticos, fármacos, insuficiencia hepática/renal, retención urinaria, étc.
¿Cuáles serían dos medidas sugeridas para mejorar la disnea en un Px?
técnicas de relajación, habitación con ventilación, evitar un gran número de personas dentro de la habitación, ponerlo en una posición comfortable (Semi-Fowler), apoyarse con un ventilador.
¿Cuál es una medida que se debe considerar en caso de uso de opioides, debido a sus efectos secundarios?
Uso de senósidos A-B, 2 tabletas antes de dormir
¿Cuáles son tres causas comunes de constipación en pacientes paliativos?
¿Qué medida que apoya al descarte de cierto diagnóstico es necesaria tomar en caso de que un Px presente estreñimento por varios días sin respuesta a laxantes?
Tacto rectal y desimantación
¿Cuál es la dosis máxima de tramadol?
400 mg por día
¿Cuáles son dos características del dolor de tipo irruptivo?
Aparecer SOBRE el dolor crónico y usualmente se desencadena por maniobras conocidas por el Px
¿En pacientes cirróticos se recomienda el uso de AINES y opioides débiles en caso de dolor moderado?
No, no se recomienda el uso de AINES en pacientes cirróticos puesto que aumenta el edema.
Explicación: Los AINEs están asociados con un mayor riesgo de hemorragia
varicosa, deterioro de la función renal, y el desarrollo de ascitis
resistente a diuréticos. Por lo tanto, los AINE (incluyendo
ácido acetilsalicílico) en general, deben evitarse en pacientes
con cirrosis
¿Cuales son tres opciones de medicamentos que pueden utilizarse en caso de náusea o vómito causado por quimioterapia?
Ondarsetrón, Dexametasona, Metoclopramida, Lorazepam
¿Cuáles son dos características principales de delirium?
duración corta (horas - días), fluctuante durante el día, trastornos de atención, cognición, agitación psicomotora y alteraciones del estado de consciencia.
BONUS: ¿Cuál sería una medida para el manejo de la encefalopatía hepática?
Lactulosa y/o rifaximina
¿Qué tipo de transtornos puede ocasionar como efecto secundario el uso de metoclopramida especialmente en pacientes geriátricos?
Trastornos extrapiramidales (síntomas parkinsonianos).