TRAUMA Y ORTO 3P

Anomalías torácicas

100

Define el pectus excavatum y menciona su otra forma de llamarlo. 

Tórax en embudo. 

Depresión anormal del esternón, producida por la angulación posterior del cuerpo de éste, desde su unión con el manubrio esternal.

ES LA MÁS FRECUENTE

 

200

Clínica de pectus excavatum 

• Mayoría son asintomáticos

• Presentan una disminución de la capacidad vital y del volumen espiratorio forzado, con un patrón típico restrictivo en la espirometría. 

• Intolerancia al ejercicio 

• Dolor torácico

• Preocupación estética 

• Infecciones frecuentes de vías respiratorias

300

DX de pectus excavatum

• Examen físico 

• Radiografias 

• TAC 

• Ecocardiograma 

• Espirometría 

• Pruebas de esfuerzo

400

Tx de pectus excavatum

• Ejercicio físico

• Higiene postural 

• Fisioterapia respiratoria 

• Campana de vacío: dispositivo que el px usa ambulatoriamente y diariamente, succiona y levanta el esternón. 

• Colocación de 2 o más barras, que deberá llevar puesta durante una media de 3 años.

500

Menciona que es el pectus carinatum y su otra forma de llamarse 

Tórax en quilla. 

Consiste en un defecto caracterizado por la protrusión del esternón, asociada o no a la de cartílagos costales hacia fuera de la parrilla costal

PUEDE ASOCIARSE A OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS

Anomalías torácicas

100

Clínica de pectus carinatum 

• Mayoría son asintomáticos

• Preocupación estética, repercusiones psicológicas • Hipersensibilidad en el área de protrusión 

• Puede haber alteraciones respiratorias o cardiacas, esto va a depender de las malformaciones asociadas o del grado de defecto anatómico

200

Dx de pectus carinatum 

• Examen físico 

• Radiografias 

• TAC 

• Ecocardiograma 

• Espirometría 

• Pruebas de esfuerzo

300

Tx de pectus carinatum 

• Ejercicio físico 

• Higiene postural 

• Fisioterapia respiratoria 

• Corsé de compresión externa 

• Compresor dinámico 

• Técnica de Abramson (colocación de barra) 

• Esternocondroplastia de Ravitch (resección de los cartílagos afectados, sumada o no a una esternotomía)

400

Define el Sx de Poland y su clínica 

DEFINICIÓN: 

Hipoplasia unilateral de la pared torácica, asociado a anomalías de la mano. ENFERMEDAD CONGÉNITA 

CLÍNICA: Dextrocardia, Respiración paradójica, Afectación estética, Asimetría torácica 

500

Menciona el dx y tx del sx de Poland

DX: 

Ecografía de la pared torácica, TAC, Rx

TX: 

Cirugía plástica

Fracturas

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*¿Qué es una fractura?*

*¿Cuáles son las características propias del hueso infantil?

1. Pérdida de continuidad del hueso. 

2. Elástico, menos frágil, mayor capacidad de regeneración tisular, rápida consolidación de fracturas

200

¿Cómo se clasifican las fracturas según su localización, tipo, trazo, lesión de partes blandas? 

LOCALIZACIÓN: metafisiarias, diafisiarias, epifisiolisis-fisiarias, epifisiarias. 

TIPO: incurvación plástica, rodete-caña de bambú, tallo verde, completa, epifisiolisis:  Tipo I y II extraarticulares, III y IV articulares, toddler-subperióstica. 

TRAZO: transversas, oblicuas, espiroideas, conminutas, frag. mariposa. 

LESIÓN DE PARTES BLANDAS: abierta y cerrada

300

Signos y síntomas de una fractura

• Deformidad 

• Dolor 

• Perdida funcional 

• Edema 

• Afectación de partes blandas 

• Crepitación 

• Hemorragias

400

Complicaciones de una fractura

• Osteopenia y osteoporosis 

• Rigidez articular 

• Atrofia muscular 

• Debilitamiento de los ligamentos 

• Abrasiones o lesiones de la piel 

• Dolor 

• Edema

500

Tx de una fractura 

Tx fisioterapéutico ante una fractura 

1. Atención inicial 2. Analgesia 3. Inmovilización 4. Tratamiento definitivo 

__________________________________________

Acciones terapéuticas:

• Disminuir dolor

• Disminuir espasmos musculares 

• Mejorar y mantener arcos de movilidad articular 

• Mejorar y mantener flexibilidad muscular 

• Mejorar y mantener la fuerza muscular 

• Favorecer la formación del callo de fractura 

• Revertir los efectos negativos de la inmovilización 

• Conseguir la máxima recuperación funcional posible 

• Prevenir las posibles complicaciones, generalmente de problemas tromboembólicos, inflamación y dolor, inhibiciones musculares y amiotrofia y rigidez articular  

Quemaduras

100

¿Qué es una quemadura?

Lesiones traumáticas tisulares por agentes físicos, químico, eléctricos o biológicos que actúan con intensidad y persistencia variable de acuerdo a su profundidad y extensión, que pueden dejar secuelas invalidantes, deformantes o conducir a la muerte. 

200

La gravedad de una quemadura depende de:

*Profundidad

*Extensión

*Localización

300

¿Cómo se valora la superficie corporal quemada?

-Regla de 1% o palma de la mano

-Regla de Lund o Browder

-Regla de los 9

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Clasificación de quemaduras según su grado de profundidad y hasta donde llega c/u

1er grado: epidermis

2do grado superficial: dermis papilar

2do grado profundo: dermis reticular

3er grado: tejido celular subcutáneo

4to grado: carbonización

500

Acciones fisioterapéuticas ante px quemado

-Confección de férulas

-Higiene postural o alineación de fragmentos

-Presoterapia

-Mantener arcos de movilidad 

 Mejorar función respiratoria 

 Cambios posturales (evitar UPP) }

 Potenciación muscular isométricos e isotónicos área afectada.

 Potenciar función en áreas no afectadas 

 Hidroterapia 

 Masaje cicatrizal 

Artículos

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¿Qué es es la enfermedad de Legg-Calve-Perthus?

Menciona sus etapas

Enfermedad caracterizada por ausencia de irrigación sanguínea a nivel de la cabeza femoral, generando necrosis ósea aséptica y en consecuencia se produce un aplastamiento de la cabeza femoral. 

ETAPAS: 

1. Inicial o necrosis

2. Fragmentación

3. Reosificación

4. Final o curación