Théorie Médicale
Lequel des éléments suivants fait partie des critères du qSOFA?
a) TA systolique ≤ 100 mmHg
b) Leucocytose
c) Température > 39 °C
d) Saturation O₂ < 92%
a) TA systolique ≤ 100 mmHg
Quel facteur de risque majeur d’endocardite est présent chez M. Jolicoeur?
a) Contact avec des animaux
b) Usage de cocaïne intranasale
c) Usage de drogues injectables
d) Travail agricole
c) Usage de drogues injectables
Quelle caractéristique de Staphylococcus aureus contribue à sa virulence dans l’endocardite?
a) Production d’hémolysine O
b) Capsule polysaccharidique
c) Formation de biofilm sur valves cardiaques
d) Résistance naturelle à la vancomycine
c) Formation de biofilm sur valves cardiaques
Lors de la dégradation clinique de M. Jolicoeur, quelle anomalie justifie un transfert aux soins intensifs?
a) Tachycardie sinusale isolée
b) Souffle systolique stable
c) Hypotension persistante malgré la fièvre
d) CRP à 178 mg/L
c) Hypotension persistante malgré la fièvre
L’ETO est préférée à l’ETT chez les patients avec suspicion d’endocardite car :
a) Elle est plus rapide
b) Elle est plus confortable
c) Elle visualise mieux les végétations et abcès
d) Elle est non invasive
c) Elle visualise mieux les végétations et abcès
Quelle est la principale indication de débuter une vancomycine IV dans le cas de M. Jolicoeur?
a) Fièvre > 39 °C malgré antipyrétiques
b) Suspicion de SARM à l’hémoculture
c) Atcd de voyage en Afrique
d) Douleur abdominale sans foyer évident
b) Suspicion de SARM à l’hémoculture
Quel est un critère majeur selon les critères de Duke modifiés pour l’endocardite infectieuse?
a) Souffle systolique
b) Embolie pulmonaire
c) Présence de fièvre > 38,5 °C
d) 2 hémocultures positives pour S. aureus
d) 2 hémocultures positives pour S. aureus
Quel suivi est requis durant le traitement à la vancomycine?
a) Suivi de la CRP aux 12h
b) Dosages réguliers des concentrations sériques de vancomycine
c) Dosage de la bilirubine
d) Radiographie pulmonaire quotidienne
b) Dosages réguliers des concentrations sériques de vancomycine
Quelle bactérie est encapsulée et représente un danger particulier en cas d’asplénie?
a) Staphylococcus aureus
b) Streptococcus pneumoniae
c) Escherichia coli
d) Enterococcus faecalis
b) Streptococcus pneumoniae
Quelle complication majeure peut survenir dans l’endocardite infectieuse si le traitement est retardé?
a) Embolie septique cérébrale ou splénique
b) Abcès dentaire
c) Rash allergique
d) Pneumothorax spontané
a) Embolie septique cérébrale ou splénique